近日,吉利德科學(xué)(Gilead Sciences)宣布其HIV組合療法的五項(xiàng)臨床試驗(yàn)遭遇監(jiān)管暫停。
該組合療法包含整合酶鏈轉(zhuǎn)移抑制劑GS-1720和/或衣殼抑制劑GS-4182,兩者以每周一次的口服形式聯(lián)合使用。值得注意的是,GS-4182是吉利德已獲批的lenacapavir(商品名Sunleca)的一種前藥。
此次叫停源于研究人員在部分受試者中發(fā)現(xiàn)潛在安全隱患。吉利德在6月10日的聲明中指出,接受該療法的受試者群體中,出現(xiàn)了CD4+T淋巴細(xì)胞和淋巴細(xì)胞總數(shù)下降的安全信號(hào),這可能預(yù)示著免疫系統(tǒng)受損及疾病惡化的風(fēng)險(xiǎn)。
受影響的試驗(yàn)包括兩項(xiàng)關(guān)鍵2/3期試驗(yàn)(WONDERS-1與WONDERS-2),以及三項(xiàng)I期研究。
WONDERS-1針對(duì)病毒學(xué)抑制的HIV感染者,WONDERS-2針對(duì)未經(jīng)治療的HIV感染者,這兩項(xiàng)試驗(yàn)旨在對(duì)比評(píng)估GS-1720和GS-4182的聯(lián)合療法與Biktarvy在HIV-1病毒抑制患者中的安全性和有效性。
目前,試驗(yàn)恢復(fù)時(shí)間尚未公布。不過(guò)吉利德強(qiáng)調(diào),公司將繼續(xù)深入研究這兩種藥物的潛力,并將積極與監(jiān)管機(jī)構(gòu)合作,致力于解決導(dǎo)致臨床試驗(yàn)暫停的根本問(wèn)題。
吉利德在HIV治療領(lǐng)域處于領(lǐng)導(dǎo)地位,開(kāi)發(fā)了多款重磅HIV療法。其中Biktarvy(必妥維)是吉利德已上市的主力HIV日服單片方案,年銷售額超過(guò)百億美元。不過(guò)其專利將在2033年到期,雖然還有一段時(shí)間,但吉利德早已開(kāi)始布局其迭代療法。此次被暫停的聯(lián)合療法就是迭代方案之一。
另外,此次暫停的組合療法還涉及吉利德的另一款備受期待的HIV療法:lenacapavir,該藥是長(zhǎng)效艾滋病毒衣殼抑制劑,可半年給藥一次,已獲批用于治療多藥耐藥的HIV-1感染成人患者。該藥用于HIV暴露前預(yù)防(PrEP)的新藥申請(qǐng)也已獲FDA受理,PDUFA預(yù)定審批日期為2025年6月19日。如果lenacapavir成功獲批PrEP,將進(jìn)一步鞏固吉利德在HIV市場(chǎng)的地位。
業(yè)內(nèi)分析人士認(rèn)為,此次臨床試驗(yàn)暫停事件不會(huì)對(duì)FDA對(duì)lenacapavir作為PrEP的審批決定產(chǎn)生影響。
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