6月3日,康寧杰瑞宣布,公司于2025年美國臨床腫瘤學會(ASCO)年會上以poster形式公布了HER2雙抗偶聯藥物(ADC)JSKN003的多項臨床研究數據,研究成果涵蓋鉑耐藥卵巢癌、HER2陽性乳腺癌、HER2高表達胃腸道腫瘤。本屆ASCO年會于當地時間2025年5月30日至6月3日在美國芝加哥舉辦。 主題:HER2雙抗ADC JSKN003治療鉑耐藥卵巢癌(PROC)的臨床研究結果更新:兩項臨床研究數據匯總 研究方法 JSKN003在澳大利亞進行的Ⅰ期臨床研究JSKN003-101(NCT05494918)和在中國進行的Ⅰ/Ⅱ期臨床研究JSKN003-102(NCT05744427)納入晚期實體瘤患者,接受不同劑量的JSKN003單藥治療。兩項研究的匯總分析中,JSKN003單藥治療PROC顯示出優秀的療效信號。HER2有表達(IHC 1+/2+/3+)/無表達(IHC 0)、既往有無接受過貝伐珠單抗、既往有無接受過PARP抑制劑的患者均有獲益。在2024年歐洲腫瘤內科學會(ESMO)大會上,這一研究數據首次亮相。本次ASCO年會更新報告了JSKN003在上述兩項研究中治療非原發性鉑難治的PROC患者的長期隨訪研究結果。 研究結果 截至2025年2月28日,共46例PROC患者接受JSKN003每3周1次治療,給藥劑量:2例患者為4.2mg/kg、2例患者為5.2mg/kg、40例患者為6.3mg/kg(Ⅱ期推薦劑量)、1例患者為7.3mg/kg、1例患者為8.4mg/kg。 療效:46例療效可評估患者的中位隨訪時間為9.3個月。42例患者(91.3%)出現腫瘤縮??;客觀緩解率(ORR)為63.0%,中位無進展生存期(PFS)為7.7個月,9個月總生存率(OS)為89.9%。在不同HER2表達亞組中均觀察到療效。在HER2 IHC 0患者中,ORR為52.4%,中位PFS為6.6個月;在HER2有表達(IHC 1+/2+/3+)患者中,ORR達到72.2%,中位PFS達到9.4個月。 安全性:9例患者(19.6%)發生3-4級治療相關不良事件(TRAEs),6例患者(13.0%)發生治療相關嚴重不良事件(SAEs),無TRAEs導致死亡。5例患者(10.9%)發生間質性肺炎(ILD),均為1/2級。 研究結論 隨著隨訪時間延長,JSKN003治療PROC顯示出穩健的PFS獲益,并初步呈現OS獲益趨勢。目前JSKN003治療不限HER2表達水平的PROC的Ⅲ期臨床研究(JSKN003-306,NCT06751485)正在積極推進,將進一步驗證JSKN003在這一患者人群中的療效。 主題:HER2雙抗ADC JSKN003用于多線治療后進展的HER2陽性乳腺癌:一項早期階段研究的匯總分析 研究方法 本項研究匯總分析了JSKN003在澳大利亞Ⅰ期臨床研究(JSKN003-101,NCT05494918)和中國Ⅰ/Ⅱ期臨床研究(JSKN003-102,NCT05744427)中治療HER2陽性(IHC 3+ 或 2+/ISH+)晚期乳腺癌的療效與安全性。 研究結果 截至2025年2月28日,中位隨訪時間為6.1個月。研究共入組88例HER2陽性乳腺癌患者,其中大多數接受6.3mg/kg或8.4mg/kg劑量治療?;颊咧形荒挲g為55歲(范圍:32-79),77.3%的患者ECOG PS評分1分。所有患者均為Ⅳ期乳腺癌,其中76.1%存在內臟轉移。所有患者既往均接受過抗HER2治療,其中85.2%的患者既往接受過抗體偶聯藥物(ADCs)或酪氨酸激酶抑制劑(TKIs)治療,55.7%的患者既往接受過3線及以上治療。 療效:研究共入組80例未接受過德曲妥珠單抗(T-DXd)治療的患者,在75例療效可評估患者中,確認的ORR為54.7%(95% CI: 42.7-66.2),疾病控制率(DCR)和臨床獲益率(CBR)分別為94.7%和66.7%,其中:按劑量組分析,在接受Ⅱ期推薦劑量(RP2D)6.3mg/kg治療的30例患者中確認的ORR為73.3%,CBR達到83.3%;按治療線數分析,既往接受一線治療組15例患者ORR為66.7%,既往接受二線治療組19例患者ORR為63.2%。 此外,本研究還入組了8例既往接受過T-DXd治療的患者,其中7例具有可評估的療效數據,出于探索性目的對這一患者人群進行了單獨分析:1例達到部分緩解(PR),4例疾病穩定(SD),4例出現腫瘤縮小。 88例患者總人群的中位緩解持續時間(DoR)為18.4個月(95% CI: 9.9-NE)。截至數據截止日期,PFS尚未成熟,3個月和6個月PFS率分別為88.4%(95% CI: 78.8–93.8)和75.4%(95% CI: 62.3–84.4)。 安全性:15.9%的患者發生3級及以上TRAEs,5.7%的患者發生治療相關SAEs,12.5%的患者因TRAEs導致劑量下調,1例患者因TRAEs終止治療,無TRAEs導致死亡。最常見的TRAEs(≥20%)為惡心、丙氨酸氨基轉移酶升高、白細胞計數降低、嘔吐、貧血、食欲減退、血小板計數減少、疲勞、中性粒細胞減少和腹瀉。4例患者(4.5%)發生ILD,多為1-2級,1例為3級。 研究結論 JSKN003在經多線治療的HER2陽性乳腺癌患者(包括既往接受過T-DXd治療的患者)中展現出良好的抗腫瘤活性和可控的安全性,研究表明JSKN003雙表位HER2抗體設計能增強靶點結合能力,進而提升乳腺癌患者臨床獲益。目前JSKN003對比恩美曲妥珠單抗(T-DM1)在曲妥珠單抗經治的HER2陽性晚期乳腺癌患者中的Ⅲ期臨床研究(JSKN003-301,NCT06846437)正在順利進行中。 主題:HER2雙抗ADC JSKN003治療晚期HER2高表達(IHC 3+)胃腸道腫瘤患者的匯總分析 研究方法 本項研究匯總分析了JSKN003在澳大利亞1期臨床研究(JSKN003-101,NCT05494918)和中國1/2期臨床研究(JSKN003-102,NCT05744427)中治療HER2高表達(IHC 3+)的轉移性胃或胃食管結合部癌(GC/GEJC)及結直腸癌(CRC)的療效與安全性。 研究結果 截至2025年2月28日,共入組50例HER2高表達胃腸道腫瘤患者接受7個劑量水平的JSKN003單藥治療,其中27例為GC/GEJC,23例為CRC,給藥劑量:1例患者為2.1mg/kg、1例患者為4.2mg/kg、1例患者為5.2mg/kg、43例患者為6.3mg/kg、1例患者為7.3mg/kg、2例患者為8.4mg/kg、1例患者為10.5mg/kg。中位年齡為60歲(范圍:52-66),86.0%的患者ECOG PS評分1分。多數患者既往接受過多線治療:38.0%的患者接受過3線及以上治療,68.0%的患者接受過抗HER2治療,48.0%的患者接受過伊立替康治療。 療效:截至數據截止日,48例患者完成至少一次基線后腫瘤評估,ORR為62.5%,DCR達到93.8%。27例GC/GEJC患者ORR為63.0%、DCR為92.6%,21例CRC患者ORR為61.9%、DCR為95.2%,其中20例BRAF基因V600E野生型CRC患者ORR達到65.0%。 24例既往接受過伊立替康治療的患者(4例為GC/GEJC、20例為CRC)ORR為58.3%。 GC/GEJC患者中位DoR為9.6個月(95% CI: 3.0-NE),CRC患者中位DoR為12.1個月(95% CI: 5.8-NE)。GC/GEJC患者中位PFS為9.6個月(95% CI: 4.3,11.6)、6個月PFS率為70.4%;CRC患者中位PFS為13.8個月(95% CI: 6.8,NE)、6個月PFS率達88.9%。 安全性:18.0%的患者發生3級及以上TRAEs,6.0%的患者發生治療相關SAEs。20.0%的患者因TRAEs導致劑量下調,在RP2D劑量下這一比例為16.3%;無TEAEs導致終止治療或死亡。最常見的TRAEs(≥20%)為惡心、腹瀉、食欲減退、白細胞計數下降、貧血、疲勞、中性粒細胞減少、血小板計數減少和嘔吐。3例患者(6.0%)發生ILD,2例為1級,1例為2級。 研究結論 JSKN003在經多線治療的HER2高表達(IHC 3+)胃腸道腫瘤患者(包括既往接受過伊立替康治療的患者)中顯示出積極療效,且安全性可控可預測,研究表明JSKN003 HER2 雙表位 ADC設計可提升胃腸道腫瘤患者的臨床獲益。 據康寧杰瑞新聞稿介紹,在中國和澳大利亞進行的多項不同階段的臨床研究顯示了JSKN003良好的安全性。在接受過多線抗腫瘤治療的多種晚期實體瘤患者中,尤其是在鉑耐藥卵巢癌、HER2表達的乳腺癌以及HER2高表達的其他實體瘤患者中療效明顯。JSKN003已被中國國家藥品監督管理局(NMPA)藥品審評中心(CDE)納入突破性治療品種,用于治療鉑耐藥復發性上皮性卵巢癌、原發性腹膜癌或輸卵管癌。目前JSKN003治療HER2低表達乳腺癌、鉑耐藥卵巢癌、HER2陽性乳腺癌的三項3期臨床研究以及多個探索性2期臨床研究正在順利進行。 2024年9月,康寧杰瑞與石藥集團全資子公司津曼特生物達成授權合作,津曼特生物獲得在中國內地開發、銷售、許諾銷售及商業化JSKN003用于治療腫瘤相關適應癥的獨家許可及再許可權。
JSKN003是康寧杰瑞利用糖基定點偶聯平臺,基于KN026自主研發的HER2雙抗ADC,能夠結合腫瘤細胞表面的HER2,通過細胞內吞釋放拓撲異構酶Ⅰ抑制劑,進而發揮抗腫瘤作用。較同類ADC藥物,JSKN003具有更好的血清穩定性、更強的旁觀者殺傷效應,有效地擴大了治療窗。
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