2025 年 ASCO 大會正在召開中。本屆大會上,樂普生物以 LBA 口頭報告的形式,首次披露了 EGFR ADC 維貝柯妥塔單抗(MRG003)用于治療晚期鼻咽癌(NPC)的 Ⅱb 期臨床研究結果。
維貝柯妥塔單抗是全球研發進度最快的 EGFR ADC,已在中國申報上市,并被納入優先審評,用于既往經至少二線系統化療和 PD-1/PD-L1 抑制劑治療失敗的復發/轉移性鼻咽癌患者。
本次 ASCO 大會公布的是一項隨機、對照、多中心、開放標簽 Ⅱb 期研究結果,這項研究旨在評估 MRG003 與化療相比對復發/轉移性 NPC 患者的臨床療效和安全性。
研究中,已接受至少兩線全身化療和 PD-(L)1 抑制劑治療失敗的符合條件的復發性/轉移性鼻咽癌患者,隨機分配接受 MRG003 或化療(卡培他濱或多西他賽)治療。主要終點為 ORR 和 PFS(由 BICR 評估)以及 OS?;熃M患者在病情進展后可交叉接受 MRG003 治療。
共 173 例復發/復發性鼻咽癌患者被隨機分配至 MRG003(86 例)或卡培他濱(36 例)/多西他賽(51 例)治療組。兩組患者既往治療線數中位數分別為 3(2-10)和 3(2-11),ECOG 評分 0 分率分別為 17.4% 和 17.2%。兩組中分別有 40 例(46.5%)和 41 例(47.1%)患者出現肝轉移。
截至 2024 年 6 月 30 日,BICR 評估的 ORR 顯示,MRG003 組患者的 ORR 為 30.2%, 顯著優于化療組的 11.5%(P=0.0025)。 MRG003 組的 PFS 顯著改善(HR=0.63,P=0.0146)。BICR 評估的兩組的中位 PFS(95%CI)分別為 5.8 個月 vs. 2.8 個月。
截至 2024 年 12 月 30 日,兩組更新后的中位 OS(95%CI)分別為 17.1 個月(11.4,NE)vs. 12.0 個月(9.7,15.4)(HR=0.73,95%CI:0.48,1.12)。排除交叉治療影響的補充分析顯示,OS 的 HR 為 0.59(95%CI:0.37,0.93)。MRG003 已顯示出生存獲益的趨勢?;颊呖偵嫫?(OS) 將持續隨訪。
兩組不良事件發生率相似。兩組患者中,≥3 級 TRAE 發生率分別為 39 例(45.3%)和 44 例(50.6%)。白細胞計數降低是兩組最常見的≥3 級 TRAE(9.3% vs. 35.6%)。
綜上,研究認為,作為首個針對接受過大量治療的復發/轉移性鼻咽癌的 ADC 臨床研究,MRG003 在該人群中表現出了統計學和臨床意義上的獲益,同時保持了可控的安全性。
2025 ASCO 大會正在進行中,如欲了解本屆 ASCO 披露的更多研究數據,可以長按下方二維碼,訪問 Insight 數據庫「臨床試驗結果模塊」進行查看。
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