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輝瑞:2 款創新 ADC 聯合 K 藥數據首次公布!恩扎盧胺 5 年 OS 率超 65 %...
發布時間: 2025-06-03     來源: Insight數據庫

2025 年 ASCO 大會火熱進行中,輝瑞帶來了 60 多項重磅臨床研究成果,包括 15 篇口頭和快速口頭報告,適應癥覆蓋乳腺癌、泌尿生殖系統癌癥、血液系統癌癥、胸腔癌以及結直腸癌。

年 OS 率達 66%

恩扎盧胺前列腺癌 III 期數據更新

輝瑞和安斯泰來以口頭報告形式在 ASCO 大會上展示了恩扎盧胺聯合雄激素剝奪療法(ADT)治療轉移性前列腺癌(mHSPC)的 III 期 ARCHES 研究五年隨訪總生存期(OS)數據

在 ARCHES 研究中,1150 名受試者按 1:1 的比例隨機分配接受恩扎盧胺 + ADT 或安慰劑 + ADT 治療。結果顯示,與安慰劑 + ADT 相比,使用恩扎盧胺 + ADT 治療的受試者獲得了 OS 獲益,死亡風險降低了 30%。在高容量疾病患者中,中位 OS 延長了 36 個月,其他亞組數據如下圖所示。

五年隨訪治療中出現的不良事件發生率與之前的 ARCHES 分析結果一致,未發現新的安全信號。

此外,輝瑞還在大會上公布了恩扎盧胺+睪酮抑制療法用于 mHSPC 的 III 期 ENZAMET 研究八年數據。結果顯示,恩扎盧胺組的中位 OS 為 8.0 年,非甾體抗雄激素(NSAA)組為 5.8 年。96 個月時的 OS,恩扎盧胺組為 50%,NSAA 組為 40%;恩扎盧胺組的無進展生存期(PFS)也優于 NSAA 組(HR:0.49;95% CI,0.42-0.57)

ITGB6 ADC、PDL1 ADC 

聯合 K 藥臨床數據首次公布

今年 ASCO 大會上,輝瑞首次展示了 2 款創新 ADC 與帕博利珠單抗(K 藥)聯合治療胸腔癌的 I 期臨床數據:ITGB6 ADC Sigvotatug vedotin (SV)用于治療肺癌和頭頸癌的 SGNB6A-001 研究;PDL1 ADC PF-08046054 用于治療頭頸癌的 C5851001 研究。

   Sigvotatug vedotin

SGNB6A-001 是一項開放標簽、多中心、劑量遞增和劑量擴展的 I 期臨床試驗,旨在評估 SV 的安全性、藥代動力學(PK)和抗腫瘤活性。C 隊列評估 SV+帕博利珠單抗(P)在晚期實體瘤患者中的安全性;D 隊列目前正在招募患者,評估 SV+P 在初治局部晚期、不可切除或轉移性 NSCLC 和頭頸鱗狀細胞癌(HNSCC)患者中的療效。本次報告的結果來自 C 和 D 隊列。

截至 2024 年 11 月 26 日,隊列 C 和 D 共有 31 名受試者接受了≥1劑 SV+P 治療(19 例 NSCLC、11 例 HNSCC 和 1 例食管癌);中位隨訪期為 2.9 個月,26 名受試者仍在接受治療。患者年齡中位數為 65 歲(34-80 歲),61% 為男性,52% 的 ECOG PS 評分為 0。在 NSCLC 患者中,12 例(63%)為非鱗狀細胞癌,11 例(58%)為PD-L1 TPS≥1 的患者。所有 HNSCC 患者的 PD-L1  CPS 評分均為 ≥1。

結果顯示,在 7 例 TPS≥1 NSCLC 的療效可評估患者中,觀察到 1 例已確認的 CR、1 例已確認的 PR 和 2 例待確認 PR(ORR 57%;cORR 29%)。在 8 例 1L HNSCC 的療效可評估患者中,觀察到 2 例 cCR 和 1 例 cPR(cORR 37.5%)。

安全性方面,任何級別和 ≥3 級的治療期不良事件(TEAE)發生率分別為 87% 和 35% ,最常見的 TEAE 見下表。任何等級和 ≥3 級免疫介導的 TEAE 發生率分別為 61% 和 10%。3 例患者 (9.7%) 發生肺炎/間質性肺病,無 ≥3 級事件。2 例患者 (6%) 因腎臟 TEAE 導致停藥;另有 3 例患者停止治療(1 例病情進展,2 例撤回知情同意)。沒有治療相關死亡病例。

   PF-08046054

C5851001 包含一個 I 期安全性導入隊列(D),招募未經治療的 R/M HNSCC 患者,其 PD-L1 CPS ≥1,且未接受過 PD-1/PD-L1 單抗治療。以 21 天為一個周期,第一組患者在第 1 天和第 8 天接受 1.25 mg/kg 的 PF-08046054 治療。在證明安全性后,第二組患者劑量調整為 1.5 mg/kg。所有患者每 3 周接受 200 mg 的 K 藥治療。

截至 2024 年 12 月 20 日,已有 14 名患者接受給藥,中位年齡為 61 歲。8 名患者接受 1.25 mg/kg 治療,6 名患者接受 1.5 mg/kg 治療。數據截止時,8 名患者仍在接受有效治療。
結果顯示,對于 14 例可評估療效的患者,研究者評估的 ORR 為 50.0%,CR 為 21.4%。尚未達到中位緩解持續時間。
安全性方面,未觀察到劑量限制性毒性 (DLT)。最常見的 TRAE 為疲勞和惡心、周圍感覺神經病變、腹瀉等,K 藥的 TRAE 包括疲勞、腹瀉和惡心等。兩種藥物最常見的 ≥3 級 TRAE 包括腹瀉(14.3%)和貧血、食欲下降、疲勞和中性粒細胞減少癥(各占 7.1%)。經研究者評估,7.1% 的患者觀察到治療相關的免疫介導不良事件,其中 7.1% 為 3 級。

全球首創 KAT6 抑制劑

即將開展 III 期臨床

此次輝瑞在 ASCO 大會上公布的是首創 KAT6 抑制劑 PF-07248144 治療 ER+/HER2- 轉移性乳腺癌的 I 期更新臨床數據。

截至 2024 年 10 月 11 日,共有 107 名既往接受過 CDK4/6 抑制劑和內分泌治療的患者接受了推薦擴展劑量(RDE)治療,其中 35 名患者接受 5mg PF-07248144 單藥治療,43 名患者接受 5mg PF-07248144+氟維司群(FUL)聯合治療,29 名患者接受 1mg PF-07248144+FUL 聯合治療,隨訪至少 6 個月。

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