2025年4月中旬,Nature Medicine、柳葉刀、JAMA、BMJ等醫學頂刊發布了CONSORT 2025聲明[1-4],對隨機對照試驗(RCT)的報告規范做了更新。時隔半月再次發布SPIRIT 2025聲明[5-8],對臨床試驗方案設計做出指導。CONSORT(Consolidated Standards of Reporting Trials)即《臨床試驗報告的統一標準》 ,用于提高隨機對照試驗(RCT)報告的質量。最初發布于1996年,隨后在2001年、2010年、2025年發布更新。包括一份檢查清單和流程圖:檢查清單涵蓋了從試驗設計、實施、分析到解釋和報告等各個環節的關鍵內容,如試驗背景和目的、納入排除標準、隨機化方法、盲法的實施、結局指標的測定、數據的完整性和分析方法等;流程圖則用于描述受試者的進展情況,從篩選到隨機分組、隨訪直至研究結束,清晰地展示每個階段的受試者數量和流向,包括篩選出的受試者總數、隨機分配到各組的人數、失訪或未完成研究的人數及原因等。表1 CONSORT 2025 隨機試驗報告需包含的信息清單
- 編號4:新增數據共享,包括去識別化的個體參與者數據、統計代碼及其他相關材料的訪問地址和方式
- 編號5b:新增論文作者的經濟利益及其他利益沖突的披露聲明
- 編號8:新增患者和/或公眾如何參與試驗設計、實施和/或報告的條款
- 編號12b:新增研究中心及干預實施者的資格標準(如適用)
- 編號21:新增納入到每種分析的人群定義(如包含所有隨機化受試者)及歸屬組別(編號21b),以及缺失數據的處理方法(編號21c)
- 編號24:新增干預措施實施詳情,包括干預和對照的實際給予方式(編號24a)及試驗期間伴隨治療的細節(編號24b)
- 編號3:除試驗方案外,還應提供統計分析計劃的訪問路徑
- 編號10:應報告試驗啟動后的重要變更(包括未預設的結局或分析)
- 編號26:需具體說明主要和次要結局的分析人數,以及各治療組在不同時間點的有效患者數
- 刪除原“試驗結果外推性”的條目,相關內容并入試驗局限性(編號30)