間質性肺疾?。↖LD)是一組以肺間質炎癥和纖維化為主要表現的異質性疾病,包括200多種可導致肺纖維化的肺部疾病。其中特發性肺纖維化(IPF)是代表性的肺纖維化ILD。除IPF以外的其他間質性肺疾病中,進展性肺纖維化(PPF)的定義為呼吸癥狀加重、生理監測中可觀察到疾病惡化,以及影像學檢查結果所證實的疾病進展。PPF不局限于特定基礎疾病,很多類型的ILD均可能進展為PPF。尤其值得關注的是,類風濕關節炎、系統性硬化癥等自身免疫性疾病一旦累及肺部,就可能發展為PPF,表現為進行性的呼吸道癥狀惡化和肺功能下降。由于PPF早期癥狀缺乏特異性,許多患者確診時已進入快速進展期,預后不佳;在抗纖維化治療上,手段也十分有限,患者的生存時間和生存質量亟待提高。
那米司特片是勃林格殷格翰在研的新型口服PDE4B選擇性抑制劑,其通過抑制PDE4B發揮作用,該酶在肺部高度表達,并與纖維化和炎癥過程密切相關。通過抑制這些通路,那米司特片展現了抗纖維化和免疫調節效應,有望為PPF患者帶來臨床獲益。那米司特片正被開發作為IPF和PPF的潛在治療藥物。該產品已經獲得美國FDA授予突破性療法認定,用于治療IPF和PPF。2025年,該產品治療IPF適應癥先后被FDA和中國NMPA納入優先審評。
參考資料:
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