再生元(Regeneron Pharmaceuticals)公司日前宣布,歐盟委員會(EC)已有條件批準Lynozyfic(linvoseltamab)上市,用于治療既往至少接受過三類治療(包括蛋白酶體抑制劑、免疫調節劑和抗CD38單抗),且在最后一種治療后出現疾病進展的復發/難治性多發性骨髓瘤(MM)成人患者。Linvoseltamab是一種雙特異性抗體,通過將MM細胞表面的B細胞成熟抗原(BCMA)與T細胞表面的CD3連接,促進T細胞激活并殺傷腫瘤細胞。
歐盟委員會的批準基于關鍵性臨床試驗LINKER-MM1的積極結果,該研究顯示復發/難治性MM患者獲得了強勁且持久的緩解。數據顯示客觀緩解率(ORR)為71%,其中50%的患者達到了完全緩解(CR)或更優的結果。經獨立評審委員會評估,達到CR或嚴格CR的患者中,微小殘留病(MRD)陰性比例為41%(95% CI:29-55)。中位緩解持續時間(DOR)為29個月(95% CI:19個月-無法估算)。
最常見不良事件包括肌肉骨骼疼痛(52%)、細胞因子釋放綜合征(CRS,46%)、中性粒細胞減少癥(43%)、咳嗽(42%)、腹瀉(39%)、貧血(38%)、乏力(36%)、肺炎(32%)和上呼吸道感染(30%)。CRS病例主要為1級(35%)或2級(10%),有1例3級CRS(0.9%),且未見≥4級CRS。
新聞稿指出,linvoseltamab是首個獲批可根據患者應答調整給藥方案的BCMA/CD3雙抗療法。至少完成24周治療后,患者若達到非常良好部分緩解(VGPR)或更好水平的應答,可選擇使用每4周一次的給藥方案。
Linvoseltamab是一種旨在將多發性骨髓瘤細胞上的BCMA與T細胞表面表達的CD3連接,以促進T細胞活化和癌細胞殺傷的雙特異性抗體。再生元的linvoseltamab全球項目負責人Karen Rodriguez-Lorenc博士此前在接受行業媒體Fierce Biotech采訪時表示,在可比藥物中,linvoseltamab所展現的CRS發生率處于較低范圍。由于linvoseltamab是通過靜脈注射,CRS病例發生在治療后更早的時間點,因此更便于監測和護理。此外,該藥物的應答率在同類藥物中處于較高的范圍,因此linvoseltamab有潛力成為“best-in-class”靶向BCMA與CD3的雙特異性抗體。在美國,FDA已受理linvoseltamab用于治療復發/難治性MM成人患者的生物制品許可申請(BLA),預計在2025年7月10日之前完成審評。
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