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世界衛(wèi)生組織（WHO）總部正面臨一場重大重組，旨在應對迫在眉睫的預算危機。據(jù)外媒Health Policy Watch獨家報道，WHO計劃將其日內(nèi)瓦總部的部門和管理層大幅削減，同時將部分職能遷移至其他地區(qū)。這一重組計劃不僅是對當前預算困境的響應，也是對WHO組織架構(gòu)的一次深刻調(diào)整。據(jù)報道，WHO將在近期擬定重組計劃，并通知會員國。

無獨有偶，同樣在大規(guī)模裁員背景下，FDA也正在推進重組。

預算危機與組織臃腫

WHO目前面臨預算危機，主要源于美國于2025年1月退出該組織，導致2025年出現(xiàn)約6億美元的預算赤字，以及2026-2027財年預計11億美元的資金缺口。這一資金缺口對WHO的運營構(gòu)成了巨大挑戰(zhàn)，尤其是其日內(nèi)瓦總部的預算赤字占據(jù)了大部分缺口。

此外，WHO的組織架構(gòu)在過去幾年中變得日益臃腫。自2017年譚德塞（Tedros Adhanom Ghebreyesus）接任總干事以來，WHO總部的部門和管理層數(shù)量大幅增加。截至2024年7月，WHO總部的高級主任（D2級別）數(shù)量幾乎翻倍，達到75人。這種組織架構(gòu)的膨脹大幅度增加了運營成本，高管們的薪資總額已達到每年1億美元。

新組織架構(gòu)圍繞“5P”構(gòu)建

WHO的新組織架構(gòu)將圍繞“5P”構(gòu)建，即執(zhí)行（Perform）、賦能（Power）、促進（Promote）、提供（Provide）和保護（Protect）。重組后的部門數(shù)量將從目前的近60個減少到約32個，管理層數(shù)量也將從近80人減少到約30人。

從上述新組織架構(gòu)草案可以看到，5P職責分配如下：

• 執(zhí)行（Perform）：負責日常規(guī)劃、管理和運營。

• 賦能（Power）：負責科學、數(shù)據(jù)和藥品標準制定，整合WHO在數(shù)字健康和人工智能領域的標準制定功能。

• 促進（Promote）：涵蓋環(huán)境、營養(yǎng)、性與生殖健康以及健康促進等領域。

• 提供（Provide）：集中處理傳染病和非傳染病、健康系統(tǒng)和勞動力相關事務。

• 保護（Protect）：負責健康和人道主義緊急情況。

此外，WHO計劃將部分職能從日內(nèi)瓦總部遷移至成本較低的地區(qū)。例如，脊髓灰質(zhì)炎項目可能遷至開羅的東地中海區(qū)域辦公室（僅有該區(qū)域的阿富汗和巴基斯坦存在野生脊髓灰質(zhì)炎病毒傳播），傳統(tǒng)醫(yī)學部門可能遷至印度。這些調(diào)整旨在減少日內(nèi)瓦總部的運營成本，同時保持組織的全球影響力。

從精簡到膨脹，再回歸精簡

WHO的組織架構(gòu)在過去幾十年中經(jīng)歷了多次調(diào)整。在前任總干事陳馮富珍（Margaret Chan）于2017年卸任時，WHO的組織架構(gòu)相對精簡。然而，在譚德塞上任后，WHO啟動了轉(zhuǎn)型計劃，旨在將更多資源轉(zhuǎn)移到國家和地區(qū)層面。這一轉(zhuǎn)型計劃雖然在一定程度上加強了WHO在各國的影響力，但也導致了總部部門和管理層的大幅增加。這令人聯(lián)想到FDA在近10年人數(shù)翻倍歷程。

重組計劃的提出，標志著WHO試圖回歸更為精簡和高效的組織架構(gòu)。通過削減冗余部門和管理層，WHO希望恢復其核心功能的靈活性和效率。這一調(diào)整不僅是對當前預算危機的響應，也是對WHO過去幾年組織架構(gòu)膨脹的一種糾正。