日前,諾和諾德公布了SOUL心血管結局試驗(CVOT)的完整結果,該研究評估了Rybelsus(司美格魯肽)14毫克口服片劑,在患有2型糖尿病并伴動脈粥樣硬化性心血管疾病(ASCVD)和/或慢性腎病(CKD)成人中,降低發(fā)生主要不良心血管事件(MACE)風險的效果。該試驗達到主要終點,諾和諾德基于SOUL試驗的積極結果,已向美國FDA遞交Rybelsus的擴展適應癥申請,目前該申請已獲受理,F(xiàn)DA預計將在2025年作出審評決定。
SOUL是一項隨機、雙盲、平行組別、安慰劑對照、事件驅(qū)動的3期研究,共納入9650名患有2型糖尿病并伴ASCVD和/或CKD的成人。研究達到主要終點,Rybelsus使患者發(fā)生MACE的風險降低14%(3年時絕對風險降低2%)。Rybelsus與安慰劑組患者發(fā)生MACE的事件數(shù)分別為579例與668例;風險比(HR)為0.86(95% CI:0.77–0.96,P=0.0055)。主要終點定義為,從患者隨機化起首次發(fā)生主要不良心血管事件的時間,包括心血管死亡、非致死性心肌梗死或非致死性中風。
在SOUL研究中,Rybelsus的整體安全性特征與此前研究結果一致,未發(fā)現(xiàn)新的安全性信號。接受Rybelsus治療的受試者發(fā)生嚴重不良事件(SAE)的比例低于安慰劑組,主要由于安慰劑組的心血管事件和感染發(fā)生率更高。
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