3月3日,歐洲藥品管理局(EMA)宣布在其歐盟臨床試驗信息系統(CTIS)中新增互動地圖功能,為患者和醫療專業人士提供更便捷、更透明的臨床試驗信息獲取渠道。
該地圖整合了CTIS中的實時信息,以直觀的儀表盤形式展示正在進行的臨床試驗。
CTIS作為歐盟臨床試驗申請的唯一入口,集成了數據庫和公開門戶,負責所有臨床試驗的提交和監管。此次新增的地圖功能,是對2024年1月舉辦的臨床試驗分析研討會中利益相關者反饋的直接回應。當時,與會者強調開發一個簡單、患者友好的儀表盤的必要性,以便患者和醫療專業人士能夠輕松找到在歐盟進行的臨床試驗。EMA還將于3月7日舉辦網絡研討會,實時演示地圖功能,并解答利益相關者的相關問題。這一活動預計將吸引更多患者和專業人士關注并利用這一新工具。
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截至3月3日上線時,歐盟臨床試驗地圖已涵蓋8,738項試驗,涉及8,495個試驗場地。用戶可以通過地圖視圖,查找正在招募新參與者的試驗(用黃色點表示)以及招募已結束的試驗(用藍色點表示)。此外,用戶還可以根據特定的歐盟/歐洲經濟區國家、醫學術語或常見疾病名稱進行搜索。
例如,搜索“Oncology”可以看到,目前歐洲有25項臨床,涉及280個場地,篩選后發現其中178個場地的11項試驗正在招募。
進一步點擊法國地圖上一個黃色標記,會彈出一個包含試驗詳細信息的窗口,包括試驗地點地址、試驗全稱、疾病條件以及試驗研究者的聯系方式。公眾可以直接通過這些信息詢問有關特定試驗的參與資格。用戶還可以點擊試驗ID,直接跳轉CTIS數據庫獲取該研究的完整信息,包括納入和排除標準、試驗終點以及贊助商在CTIS中列出的試驗文件。
盡管目前歐盟臨床試驗地圖的信息僅提供英文版本,但EMA計劃在未來將其擴展至更多歐盟官方語言,以進一步提升信息的可及性和易用性。
歐盟一向關注臨床試驗透明度。CTIS 門戶網站于 2022 年 1 月推出,是 ACT EU 計劃的主要優先事項,目標是改變臨床試驗的啟動和運行方式,協調臨床試驗申請的提交和評估,提高試驗透明度。臨床試驗申辦人現在必須使用該門戶網站申請授權開展新的試驗。
臨床試驗信息披露已成為全球監管的關注重點。不僅是為了滿足法規的合規性,更是為了推動行業合作、加速藥物研發以及提升患者對臨床試驗的參與度。臨床試驗信息披露和透明化要求最早可追溯至1997年美國《FDA現代化法案》(FDAMA)。該法案要求美國國立衛生研究院(NIH)創建一個公共信息資源,即ClinicalTrials.gov(于2000年創建),用于跟蹤由FDA監管的聯邦和私人資助的臨床試驗。隨后,2007年的《FDA修正法案》(FDAAA)進一步擴展了ClinicalTrials.gov的要求,規定試驗贊助商必須在試驗結束后的12個月內公布結果、協議和統計分析計劃。
2013年,美國制藥研究與制造商協會(PhRMA)和歐洲制藥工業協會聯合會(EFPIA)聯合發布了“負責任的臨床試驗數據共享原則”,強調在保護患者隱私、尊重國家監管體系完整性的同時,增強數據共享。2020年,FDA發布了關于ClinicalTrials.gov的民事罰款指導意見,規定未能按時注冊和公布臨床試驗結果的贊助商將面臨最高每天1萬美元的罰款。
盡管法規不斷完善,但臨床試驗數據的披露仍面臨諸多挑戰。根據2021年的一項分析,2016-2017 兩年間,只有 26% 的制藥商公開了所有用于獲得藥物批準的研究結果。67% 的藥物在獲得 FDA 批準后 6 個月內公布了臨床試驗結果,但只有 58% 符合FDAAA法案的臨床試驗披露要求。11% 的藥物在批準時沒有公布任何法律要求報告結果的試驗。整體來說,大企業比小企業更加透明。在所有試驗結果的公開可用方面,生物制品和藥品之間存在統計學上的顯著差異:85% 對 47%。值得注意的是,分析報告中幾乎所有的生物制品(22 個中的 19 個)都是由市值較高的大企業開發的。
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