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安斯泰來寡核苷酸療法再獲FDA批準;司美格魯肽戒酒癮研究結果積極…… | TIDES周報
發布時間: 2025-02-24     來源: 藥明康德

近期,全球多肽和寡核苷酸(TIDES)領域迎來系列進展。司美格魯肽治療酒精使用障礙(alcohol use disorder)的首個隨機對照試驗結果出爐,每周一次的低劑量藥物即可顯著減少受試者對酒精的上癮行為。渤健(Biogen)與Stoke Therapeutics公司達成超5億美元合作,囊獲治療遺傳性癲癇的反義寡核苷酸(ASO)療法。文將節選其中部分重要進展做簡單介紹,僅供讀者參閱。

司美格魯肽治療酒精使用障礙的首個隨機對照試驗結果出爐

近日,學術期刊JAMA Psychiatry上發表了一項評估司美格魯肽對酒精攝入量影響的2期隨機對照臨床試驗結果。該研究招募了48名未主動尋求治療的酒精使用障礙成年人。在首次接受司美格魯肽注射前一周,研究人員邀請受試者在一個舒適的實驗室環境中,在兩小時內飲用其喜愛的酒精飲品,并可根據意愿延遲飲用,記錄飲用延遲時間及攝入的酒精量。隨后,受試者被隨機分配接受為期9周的每周低劑量司美格魯肽或安慰劑注射,同時記錄其每周的飲酒行為變化。試驗結束后,受試者和研究人員再次返回飲酒實驗室,重復這一過程以觀察變化。

通過測量攝入酒精的克數和呼氣中的酒精濃度,研究人員發現,與安慰劑相比,司美格魯肽注射能降低每周酒精渴求、減少飲酒日的平均飲酒量,并顯著減少大量飲酒的天數。值得一提的是,盡管司美格魯肽僅以最低臨床劑量給藥,它在多個飲酒指標上的效果卻明顯超過現有降低酒精渴求藥物的表現。不僅如此,在基線時吸煙的一個亞組中,接受司美格魯肽治療的受試者的每日平均吸煙量與安慰劑相比,也有顯著的下降。

研究人員表示,這是針對這一課題的首個隨機、安慰劑對照的臨床試驗,其結果支持進行更大規模的臨床研究,評估GLP-1受體激動劑治療酒精使用障礙的可行性。

安斯泰來寡核苷酸療法再獲FDA批準


安斯泰來(Astellas Pharma)宣布,美國FDA已批準更新Izervay(avacincaptad pegol)玻璃體內注射液的標簽,用于治療由年齡相關性黃斑變性(AMD)引起的地圖狀萎縮(GA)。此次獲批使得Izervay在用藥持續時間上不受限制(可給藥超過12個月),為醫生和患者在治療GA時提供了更大的靈活性。

Izervay是Iveric Bio旗下的一款RNA適配體(aptamer)療法,是一種聚乙二醇化寡核苷酸,可結合并抑制補體蛋白C5。借由靶向C5蛋白,Izervay具潛力抑制補體系統活化,進而避免視網膜細胞萎縮與地圖樣萎縮病程的進展。2023年7月,安斯泰來完成了對Iveric Bio的收購,從而獲得了該療法。

 

渤健超5億美元囊獲潛在“first-in-class”療法


渤健與Stoke Therapeutics日前宣布,就在研ASO療法zorevunersen的開發和商業化達成合作。根據協議,Stoke將獲得1.65億美元的預付款,共同承擔開發費用,并有資格獲得最高3.85億美元的里程碑付款等款項。Stoke最近在與美國、歐洲和日本的監管機構達成一致后,計劃啟動zorevunersen的全球3期注冊研究項目EMPEROR。該研究預計將在2025年第二季度啟動,并有望在2027年下半年公布關鍵數據,為全球監管申報提供支持。


Zorevunersen是一款設計用以治療Dravet綜合征的潛在“first-in-class”反義寡核苷酸療法,靶向SCN1A基因。Dravet綜合征是一種嚴重且進展性的遺傳性癲癇,其特征是患兒在出生后第一年即出現頻繁、長期且難治的癲癇發作,導致發育遲緩和認知障礙。該病通常與編碼NaV1.1通道α亞基的SCN1A基因突變有關;當人體中兩個SCN1A基因拷貝中的一份因突變而無法產生功能性蛋白時,NaV1.1蛋白水平便會下降,從而引發疾病。該療法已獲得美國FDA的突破性療法認定。


來自1/2a期研究及開放標簽延伸研究的數據表明,接受zorevunersen治療的患者在抽搐性癲癇發作頻率上均有顯著且持久的降低,同時在多項認知和行為指標上也表現出改善,這些結果為推進全球3期注冊研究提供了有力支持。

 

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