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國內(nèi)新聞
諾和諾德雙靶新藥 36 周減重 20%;艾伯維超 16 億美元押注分子膠;恒瑞國產(chǎn)首個長效胰島素報上市|Insight 新藥周報
發(fā)布時間: 2025-01-27     來源: Insight數(shù)據(jù)庫

 

據(jù) Insight 數(shù)據(jù)庫統(tǒng)計(jì),1 月 19 日—1 月 25 日全球共有 73 款創(chuàng)新藥(含改良新)研發(fā)進(jìn)度推進(jìn)到了新階段,其中 1 款獲批上市,5 款申報上市,20 款啟動臨床,7 款獲批臨床,14 款申報臨床。

下文,Insight 仍將分別摘取本周國內(nèi)外部分重點(diǎn)項(xiàng)目進(jìn)展做介紹。

境外創(chuàng)新藥進(jìn)展

境外部分,本周共有 24 款藥物研發(fā)階段推進(jìn),包括 1 款獲批上市,8 款首次啟動 I 期臨床,6 款首次獲批臨床。


   獲批上市

據(jù) Insight 數(shù)據(jù)庫顯示,本周共有 6 條新藥/新適應(yīng)癥在四大主要國家/地區(qū)(中國內(nèi)地、美國、EMA、日本)獲批,其中 3 條來自 EMA,3 條來自 FDA。

1、強(qiáng)生:首個難治性抑郁癥鼻噴劑獲批

 

1 月 21 日,強(qiáng)生宣布,美國 FDA 已批準(zhǔn) SPRAVATO® (esketamine,艾司氯胺酮) CIII 鼻噴霧劑的新適應(yīng)癥上市申請(sNDA),使該藥成為首個且唯一一個用于至少對兩種口服抗抑郁藥治療效果不佳的成人患者的單藥療法。

 

該批準(zhǔn)是在經(jīng)過美國 FDA 優(yōu)先審查后授予的,其依據(jù)是一項(xiàng)隨機(jī)、雙盲、多中心、安慰劑對照研究的積極結(jié)果,在該研究中,單獨(dú)使用 SPRAVATO® 相較于安慰劑,能迅速且顯著地改善蒙哥馬利 - 艾斯伯格抑郁評定量表(MADRS)總分。在事后分析中,SPRAVATO® 在第 28 天對所有 10 個 MADRS 項(xiàng)目均顯示出數(shù)值上的改善。在第 4 周,服用安慰劑的患者中有 7.6%達(dá)到緩解(MADRS 總分≤12),而服用 SPRAVATO®的患者中有 22.5%達(dá)到緩解。
作為一種單獨(dú)治療方法,SPRAVATO®的安全性特征與現(xiàn)有的臨床和實(shí)際數(shù)據(jù)一致,當(dāng)與口服抗抑郁藥聯(lián)合使用時,未發(fā)現(xiàn)新的安全問題。
艾司氯胺酮是一款 NMDA 受體拮抗劑,通過靶向大腦中含量最豐富的興奮性神經(jīng)遞質(zhì)谷氨酸而發(fā)揮作用。強(qiáng)生將該活性成分改良為鼻噴劑,在 2019 年 3 月 5 日首次在美國獲批上市,與口服抗抑郁藥物聯(lián)用,用于治療對已有療法產(chǎn)生抗性的成年嚴(yán)重抑郁癥患者,成為近 30 年來 FDA 批準(zhǔn)的首個具有新作用機(jī)制的抗抑郁藥。2020 年該藥再次獲批一項(xiàng)新適應(yīng)癥,針對伴有急性自殺念頭或行為的抑郁癥(MDD)成人患者,也是首個 FDA 批準(zhǔn)的在 24 小時內(nèi)顯著減輕抑郁癥狀的藥物。2023 年 4 月 17 日,該藥也已在中國獲批上市。

 

本次新獲批的適應(yīng)癥為單藥療法適應(yīng)癥,據(jù) Insight 數(shù)據(jù)庫顯示,此前該項(xiàng) sNDA 于 2024 年 7 月在美國開始上市申報歷程。

 

2、強(qiáng)生:EGFR/c-MET 雙抗聯(lián)合療法在歐盟獲批上市,一線治療 NSCLC

1 月 21 日,強(qiáng)生宣布,歐盟委員會(EC)已經(jīng)批準(zhǔn)了 LAZCLUZE® (lazertinib,蘭澤替尼) 聯(lián)用 RYBREVANT® (amivantamab,埃萬妥單抗) 的上市申請(MA)一線治療 EGFR ex19del 或 L858R 替代突變的晚期 NSCLC 成人患者。

 

本次歐盟批準(zhǔn)是基于 3 期臨床試驗(yàn) MARIPOSA 研究(NCT04487080)。MARIPOSA 研究是一項(xiàng)隨機(jī) 3 期臨床試驗(yàn),共納入 1074 例患者,旨在評估 EGFR/c-MET 雙抗埃萬妥單抗聯(lián)用三代 EGFR-TKI 蘭澤替尼一線治療 EGFR 突變 NSCLC。該研究達(dá)到了主要終點(diǎn)無進(jìn)展生存期(PFS)。這些數(shù)據(jù)在 2023 年 ESMO 大會的主席研討會環(huán)節(jié)中展示,而更長期的隨訪數(shù)據(jù)則在 2024 年國際肺癌研究協(xié)會(IASLC)世界肺癌大會(WCLC)上公布。

 

2025 年 1 月 7 日,強(qiáng)生宣布了新的積極的總生存期(OS)頂線結(jié)果,表明埃萬妥單抗 + 蘭澤替尼達(dá)到了 OS 的最終預(yù)先指定的次要終點(diǎn),并且與當(dāng)前的標(biāo)準(zhǔn)治療藥物奧希替尼單藥治療相比,在 OS 方面顯示出具有臨床意義和統(tǒng)計(jì)學(xué)顯著性的改善。預(yù)計(jì)中位 OS 將超過一年。這些具有里程碑意義的 OS 數(shù)據(jù)將在即將召開的醫(yī)學(xué)會議上展示。

 

   重磅臨床結(jié)果

1、新型阿片類止痛藥!首創(chuàng)口服雙 NMR 激動劑 III 期臨床成功

 

1 月 22 日,Tris Pharma 宣布其用于治療急性疼痛首創(chuàng)口服雙 NMR 激動劑 Cebranopadol 的關(guān)鍵性 III 期臨床試驗(yàn) ALLEVIATE-1 取得積極結(jié)果。

ALLEVIATE-1 臨床試驗(yàn) (NCT06545097) 是一項(xiàng)多中心、隨機(jī)、雙盲、安慰劑對照的 III 期研究。該研究旨在評估 Cebranopadol 與安慰劑相比對全腹部整形術(shù)后中度至重度急性疼痛的療效和安全性。研究的主要終點(diǎn)是根據(jù)數(shù)字評價量表(NRS)評估的鎮(zhèn)痛效果。

臨床研究結(jié)果表明,與安慰劑相比,使用 400 µg(每天一次、連續(xù)兩天)Cebranopadol 治療可顯著降低疼痛強(qiáng)度(最小二乘均值差異為 59.2)。此外,Cebranopadol 的耐受性通常良好,安全性與安慰劑相當(dāng),沒有與 Cebranopadol 相關(guān)的嚴(yán)重不良事件。最常見的不良事件是惡心。

Cebranopadol 是一種 FIC 的試驗(yàn)性療法,通過靶向 NOP 和 MOP 兩種關(guān)鍵受體(雙 NMR 激動劑),治療中度至重度疼痛以及阿片類藥物使用障礙 (OUD)。這兩個受體部分同源,在調(diào)節(jié)疼痛生物學(xué)信號通路方面發(fā)揮著互補(bǔ)和不同的作用。

目前已經(jīng)有超過 2200 名患者參與了 Cebranopadol 的疼痛管理研究。研究證實(shí) Cebranopadol 在急性疼痛、慢性疼痛和糖尿病神經(jīng)性疼痛方面表現(xiàn)出積極的臨床效果,并且具有良好的安全性。FDA 也曾授予 Cebranopadol 快速通道資格,用于治療慢性腰痛。

 

Tris Pharma 新聞稿指出,如果獲得批準(zhǔn),該藥將成為首個雙 NMR 疼痛緩解療法具有與阿片類藥物相當(dāng)?shù)寞熜?/strong>,但濫用或身體依賴、成癮或過量服用的風(fēng)險較小。
2、諾和諾德:公布減重新藥 1b/2a 期臨床結(jié)果,36 周減重 20%

 

1 月 24 日,諾和諾德公布了 GLP-1/胰淀素雙靶點(diǎn)激動劑 Amycretin 的 1b/2a 期頂線結(jié)果。這是一款每周一次皮下注射減重療法。

該試驗(yàn)在 125 名超重或肥胖者中研究了每周一次皮下注射 Amycretin 的安全性、耐受性、藥代動力學(xué)和概念驗(yàn)證。主要終點(diǎn)是治療中出現(xiàn)的不良事件。結(jié)果顯示,Amycretin 的安全性特征與基于腸促胰島素的療法一致。使用 Amycretin 最常見的不良事件是胃腸道方面的,且絕大多數(shù)為輕度至中度。

療效方面,從平均基線體重 92.7kg 開始,1.25mg 劑量組患者(20 周)體重減輕約 9.7%,5mg 劑量組患者(28 周)體重減輕約 16.2%,20mg 劑量組患者(36 周)體重減輕約 22.0%。而安慰劑組則分別經(jīng)歷了 1.9%、2.3% 和 2.0% 的體重增加。

 

3、德琪醫(yī)藥:CLDN18.2 ADC 公布積極 II 期臨床結(jié)果

 

1 月 22 日,德琪醫(yī)藥宣布在 ASCOGI 2025 上公布正在中國和澳大利亞進(jìn)行中的臨床 I/II 期評估 ATG-022 (CLDN18.2 ADC) 治療晚期或轉(zhuǎn)移性胃癌患者的 CLINCH 研究的最新數(shù)據(jù)。

 

CLINCH 研究是一項(xiàng)正在中國和澳大利亞進(jìn)行中的包含劑量爬坡和劑量擴(kuò)展前后兩個階段的 I/II 期臨床研究。截至 2024 年 11 月 22 日,劑量擴(kuò)展階段的 21 例 CLDN18.2 表達(dá) IHC 2+>20% 的胃癌患者接受了至少一次腫瘤評估,總體緩解率 (ORR) 為 42.9%,疾病控制率 (DCR) 為 95.2%(9 例達(dá)到部分緩解 [PR],其中 8 例 PR 確定;11 例達(dá)到疾病穩(wěn)定 [SD] ) 。

 

10 例 CLDN 18.2 表達(dá) IHC 2+<20% 的胃瘤患者接受了 1.8-2.4mg/kg 有效劑量的治療,ORR為 30.0% (1 例獲得完全緩解 [CR],2 例獲得 PR,所有 PR/CR 全部確定并是 CLDN 18.2 表達(dá) IHC 2+<5%),DCR 為 50.0%。已獲得 CR 的患者顯示了持久緩解,并已在數(shù)據(jù)截止日參與研究超過 14 個月。


ATG-022 在不同 CLDN18.2 表達(dá)水平的晚期胃癌患者中顯示了可控的安全性和良好的初步療效,這些數(shù)據(jù)支持在胃癌患者中對 ATG-022 開展進(jìn)一步臨床評估。目前該研究在胃癌患者中的劑量優(yōu)化研究及其它實(shí)體瘤隊(duì)列的入組正在中國和澳大利亞進(jìn)行中。

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