醫保局成立后,凈增醫保藥品624個
1. 醫保局成立后,醫保品種數量屢創新高
在醫保局成立前的2017年,中西藥醫保品種的總數為2535個,在2024年合計達到3159種,凈增加624種。
從歷年國家醫保目錄藥品數量情況來看,中成藥的數量逐漸上升,從2000版的575個藥品到2023版的1,390個藥品,從2022年開始我國醫保目錄內中西藥品種數基本持平,符合“中西藥并重”的基本原則。
醫保目錄的動態調整和不斷擴容,不僅豐富了患者的用藥選擇,還顯著提升了創新藥的臨床應用和銷售放量。
進入醫保目錄后,創新藥的銷售量和銷售額大幅增長,醫?;鹬Ц督痤~也隨之攀升。
截至2024年10月,醫?;饘f議期內談判藥品累計支付超3500億元,惠及患者8.3億人次。
2. 醫保品種新增情況
自2018年國家醫保局成立、2019年發布醫保局成立后的首版醫保目錄以來,醫保藥品目錄調整工作已經形成常態。
據不完全統計,截至2024年底,累計已有600余種新藥、好藥被納入醫保目錄,涵蓋31個治療領域。其中,通過談判新增的藥品有446個,且大部分為近年來新上市、臨床價值高的藥品。
醫保新增藥品主要治療領域
1. 主要新增醫保品種的治療領域概況
腫瘤用藥是醫保新增藥品的主要治療領域,占據了新增藥品669個的兩成以上。
其中,針對血液腫瘤、消化道腫瘤等高發腫瘤的治療藥物得到了重點補充;其次為慢病集中的神經系統、消化系統及代謝藥心腦血管系統藥物等。
2. 重點新增治療領域與市場概況
自醫保局成立以來,醫保新增藥品主要涵蓋腫瘤、慢性病、罕見病、兒童用藥等多個領域。
腫瘤領域:腫瘤是危害人類健康的重要疾病之一,也是醫保新增藥品的重要領域。自醫保局成立以來,每年都有大量腫瘤治療藥物被納入醫保目錄。這些新藥包括化療藥物、靶向治療藥物、免疫治療藥物等,為患者提供了更多治療選擇。
慢性病領域:慢性病是我國面臨的重要公共衛生問題之一,包括高血壓、糖尿病、高血脂等。這些疾病病程長、需要長期治療,給患者和家庭帶來了沉重負擔。自醫保局成立以來,大量慢性病治療藥物被納入醫保目錄,為患者提供了更多用藥選擇。
罕見病:罕見病是指發病率極低、臨床表現復雜的疾病。由于罕見病患者數量少、用藥需求特殊,因此往往面臨用藥難、用藥貴的問題。自醫保局成立以來,國家特別關注罕見病用藥的引入工作。通過談判、集采等措施,將一批罕見病治療藥物納入醫保目錄,為患者提供了更多治療選擇。
兒童用藥領域:自醫保局成立以來,大量兒童用藥被納入醫保目錄,包括抗感染藥物、疫苗等。
創新研發能力強的大中型企業
新增醫保品種多
近年來,我國醫保目錄頻繁調整,大量新藥被納入,顯著激發了醫藥企業的創新研發熱情。
眾多廠家藥物新增入醫保,據不完全統計,研發實力較強的大廠是醫保新增品種的大贏家。
筆者梳理自2020-2024年5版醫保目錄發現,新增納入醫保品種較多的廠家均為研發實力較強的醫藥企業或企業集團,合計有10個廠家新增納入醫保的品種數在10個以上。
其中齊魯制藥、科倫藥業、正大制藥、揚子江藥業、華潤醫藥和恒瑞醫藥新增納入醫保品種的數量在20個以上。
據統計,自2019年以來,國家醫保局通過多輪談判,累計新增600余種藥品進入醫保目錄,其中創新藥超過120種。2024年新增的91種藥品中,有38種為“全球新”創新藥,談判成功率超90%。這一系列舉措極大縮短了創新藥的市場準入周期,從原來的最長8年縮短至1年,且80%以上的創新藥能在上市后2年內進入醫保。
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