隨著2024年國家醫保藥品目錄的調整，新增91種藥品，其中慢性病用藥15個，為“三高”患者帶來了新的治療選擇。
11月28日，國家醫保局召開新聞發布會，介紹2024年國家醫保藥品目錄調整工作，并公布新版藥品目錄。2024年醫保目錄調整的申報條件主要包括近5年新上市或修改說明書的藥品、
2024年國家醫保藥品目錄調整，共新增91種藥品，其中腫瘤用藥26個、糖尿病等慢性病用藥15個、罕見病用藥13個、抗感染用藥7個、中成藥11個、精神病用藥4個。這些新增藥品將從2025年1月1日起正式實施，預計將為患者減負超500億元。其中在“三高”領域，新增的15種藥品中，包括了降糖、降脂、降壓藥物。這些藥品的納入，不僅豐富了患者的治療選擇，也有望降低患者的經濟負擔。在降糖藥物方面，多款新型降糖藥的納入為患者帶來了新的曙光。例如，依柯胰島素注射液為難以控制的2型糖尿病患者提供了新的治療選擇；鹽酸二甲雙胍緩釋片（Ⅳ）通過緩釋技術減少了服藥次數，提高了患者的依從性；恒格列凈二甲雙胍緩釋片（Ⅰ/Ⅱ）、二甲雙胍恩格列凈片（Ⅲ/Ⅵ）和脯氨酸加格列凈片等，則通過不同的作用機制，協同發揮降糖效果，為患者提供了更加個性化的治療方案。依柯胰島素注射液是全球首個獲批的胰島素周制劑，用于治療成人2型糖尿病。這一突破性進展標志著我國的胰島素治療也與全球同步邁入“周制劑時代”。與傳統的日制劑相比，周制劑的注射頻率更低，藥物血藥濃度與藥效更平穩，低血糖風險更小，顯著提升了糖尿病患者用藥的有效性、安全性與依從性。作為SGLT-2抑制劑，達格列凈通過減少腎臟對葡萄糖的重吸收，增加尿糖排出，從而降低血糖。它極少發生低血糖，并對改善體重和血壓有益處。作為一種新型貝特類血脂調節藥物，舒速達非諾貝特酸膽堿緩釋膠囊以其優化的膽堿鹽結構、出色的水溶性和生物利用度，以及一天一次的便利用藥方案，顯著提升了患者的依從性，為高甘油三酯血癥患者帶來了福音。其獨特的腸溶緩釋技術減少了胃部刺激，使得血藥濃度更加穩定。此外，舒速達非諾貝特酸膽堿緩釋膠囊與他汀類藥物的聯合使用無需調整劑量，進一步拓寬了臨床治療的可能性。該藥品主要用于治療原發性高血壓，具有良好的降壓療效。作為一種復方制劑，它結合了兩種降壓機制，能夠更有效地控制血壓，減少患者需要服用的藥物種類。依普利酮為新一代鹽皮質激素受體拮抗劑（MRA），已在國外上市多年，其臨床有效性、安全性已得到了一致認可。2023年8月，依普利酮在中國獲批上市，用于治療高血壓，可單獨使用或與其他降壓藥物聯合使用。
根據國家醫保局的數據，2024年醫保談判的價格降幅創下歷年之最，但波動幅度保持溫和，與過去連續四年相比變化不大，市場普遍認為這在預期范圍之內。今年醫保談判117種目錄外藥品參加，89種以談判/競價方式納入，成功率76%、平均降價63%，總體與2023年基本相當。醫保報銷比例的提高，意味著患者自付的費用將大幅下降，這將顯著減輕患者的經濟負擔。對于“三高”患者來說，這不僅意味著可以享受到更先進的藥物治療，還意味著治療的可及性和依從性將得到提高。這次醫保談判的結果，不僅體現了國家對“三高”等慢性病患者的關懷，更反映了醫保政策在保障民生方面的實質性進步。通過談判降價和醫保報銷等措施，患者將能夠享受到更加實惠的藥品價格。同時，這些新藥物的納入也將有助于提升患者的治療效果和生活質量。
更深層次來看，這次醫保談判的結果還反映了我國在醫療衛生領域的改革方向和成果。隨著人口老齡化程度的加深和慢性病患者數量的不斷增加，醫療衛生領域的改革已經成為當務之急。醫保政策的不斷完善和創新藥物的研發推廣，正是改革的重要方向之一。通過優化醫保目錄、提高報銷比例等措施，可以進一步減輕患者的經濟負擔，提升他們的就醫體驗和治療效果。
