Azurity Pharmaceuticals日前宣布,美國(guó)FDA已批準(zhǔn)Danziten(nilotinib)用于治療新確診的費(fèi)城染色體陽(yáng)性慢性髓系白血病(Ph+ CML)慢性期(CP)成年患者,以及對(duì)包括伊馬替尼(imatinib)在內(nèi)的既往療法有耐藥或不耐受的慢性期和急性期(AP)成年患者。根據(jù)新聞稿,這是FDA批準(zhǔn)的首個(gè)無(wú)需用餐限制的nilotinib藥物。
Nilotinib是一款BCR-ABL激酶抑制劑,該藥物能與ABL蛋白激酶域的非活性構(gòu)象結(jié)合并穩(wěn)定其構(gòu)象。體外實(shí)驗(yàn)中,nilotinib可抑制BCR-ABL介導(dǎo)的小鼠白血病細(xì)胞系和Ph+ CML患者衍生的人類細(xì)胞系的增殖。在測(cè)試的33種BCR-ABL激酶突變中,nilotinib對(duì)32種伊馬替尼耐藥性突變?nèi)跃哂谢钚浴?/strong>
過(guò)去試驗(yàn)顯示,nilotinib對(duì)新確診的Ph+CML-CP和耐藥性或不耐受Ph+CML-CP和CML-AP成人有效。然而,在此之前的獲批療法的生物利用度不穩(wěn)定,尤其是在與食物一起服用時(shí)更為顯著。分析顯示,在與食物一起不當(dāng)服用時(shí),過(guò)往獲批的nilotinib會(huì)以濃度依賴性方式,顯著延長(zhǎng)體表心電圖(ECG)上的QT間期。因此,服用該療法期間時(shí)嚴(yán)格禁食對(duì)于避免心臟毒性至關(guān)重要。
Danziten是nilotinib的重新設(shè)計(jì)的配方,不受進(jìn)餐時(shí)間限制,并與以往獲批療法具有相似的療效,但生物利用度更高,可以更低的劑量來(lái)服用。Danziten表現(xiàn)出一致的藥代動(dòng)力學(xué),無(wú)論患者空腹?fàn)顟B(tài)或進(jìn)餐類型如何,Danziten暴露量均無(wú)臨床顯著差異。Danziten由于取消了禁食要求,有潛力改善患者的治療依從性。
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