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根據上周發(fā)表在《阿爾茨海默病與癡呆癥》雜志上的分析研究發(fā)現，諾和諾德的胰高血糖素樣肽（GLP-1）產品 Ozempic（索馬魯肽）與 2 型糖尿病患者被診斷出患有阿爾茨海默病的風險降低有關，這支持進一步研究該藥在神經退行性疾病中的作用。

在研究中記錄的 100 多萬糖尿病患者中，患阿爾茨海默病的總體風險已經非常低。但研究人員發(fā)現，與其它糖尿病治療藥物（如胰島素、二甲雙胍、SGLT2 抑制劑和較老的 GLP-1 藥物）相比，索馬魯肽在三年內將阿爾茨海默病診斷風險降低了 40% 至 70%。

研究還發(fā)現，索馬魯肽與阿爾茨海默病處方率降低有關。這項研究是觀察性的，并不能證明索馬魯肽能夠降低阿爾茨海默病的風險。研究結果還專門針對 2 型糖尿病患者，不能推廣到更廣泛的人群。但作者表示，結果表明，應在進一步的研究中探討該藥的潛在神經學獲益。

GLP-1 治療藥不僅在心臟和肝臟疾病等心臟代謝疾病中得到越來越多的研究，而且在阿爾茨海默病和帕金森病等神經退行性疾病中也得到越來越多的研究。最近一項小型研究對一種早期 GLP-1 藥物利拉魯肽進行了研究，該藥對阿爾茨海默病患者的結果好壞參半，但表明其可能有助于保護患者的大腦。

凱斯西儲大學生物醫(yī)學信息學教授、研究作者 Rong Xu 表示，盡管研究人員并不確定，但一些人推測 GLP-1 藥物可能通過直接作用域大腦產生有益作用，包括抑制炎癥和保護神經元。

此外，研究人員越來越相信大腦的代謝紊亂和胰島素抵抗是導致阿爾茨海默病的原因，這就是為什么一些研究人員將阿爾茨海默病稱之為“3 型糖尿病”。研究作者之一、得克薩斯大學圣安東尼奧分校的神經科學教授 George Perry 表示，這項新研究“指出了阿爾茨海默病中明顯的代謝作用”。

諾和諾德目前正在進行兩項 3 期試驗，測試口服索馬魯肽作為早期阿爾茨海默病患者的治療方法。多倫多大學藥理學和毒理學副教授 Walter Swardfager 表示，這項新研究探討了索馬魯肽是否與阿爾茨海默病預防有關，但無法立即應用于確定是否以及如何有效治療已經患有該病的人。但，“該研究肯定地表明這種機制確實有一定獲益，我們應該熱切期待隨機試驗結果。”

由于這項研究是觀察性的，因此可能無法解釋潛在的混雜變量。例如，用索馬魯肽的人可能擁有更好的保險覆蓋或更高的收入，因為索馬魯肽比二甲雙胍等其它糖尿病治療藥更昂貴。這可能意味著他們也可以獲得更好地醫(yī)療護理，從而降低患阿爾茨海默病的風險。

不過 Swardfager 表示，“這是一項非常具有啟發(fā)性的研究，表明與治療 2 型糖尿病的其它多種療法相比，GLP-1 索馬魯肽具有潛在的巨大獲益。”