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轉(zhuǎn)自：國(guó)家衛(wèi)生健康委 編輯：水晶

10月21日，國(guó)家衛(wèi)生健康委在對(duì)十四屆全國(guó)人大二次會(huì)議第6961號(hào)建議的答復(fù)中顯示，將推動(dòng)各地制定醫(yī)保支持中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的政策措施，支持更多的中成藥、中藥飲片納入醫(yī)保支付范圍。  

答復(fù)稱，《國(guó)家基本藥物目錄（2018年版）》（以下簡(jiǎn)稱2018年版目錄）共收錄西藥417種，中成藥268種（含民族藥），并將符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的飲片全部納入目錄管理。

國(guó)家中醫(yī)藥局會(huì)同國(guó)家醫(yī)保局印發(fā)《關(guān)于醫(yī)保支持中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的指導(dǎo)意見》，提出按規(guī)定將符合條件的中藥飲片、中成藥、醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥制劑等納入醫(yī)保藥品目錄。 

下一步，國(guó)家衛(wèi)健委按照《基本藥物目錄管理辦法》的規(guī)定和要求，逐步合理調(diào)整基本藥物目錄品種結(jié)構(gòu)和數(shù)量，按照遴選程序?qū)⒏喾吓R床需求的中成藥納入目錄管理，滿足人民群眾基本用藥需求。

國(guó)家中醫(yī)藥局將持續(xù)會(huì)同國(guó)家醫(yī)保局認(rèn)真貫徹落實(shí)《指導(dǎo)意見》，推動(dòng)各地制定醫(yī)保支持中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的政策措施，支持更多的中成藥、中藥飲片納入醫(yī)保支付范圍，推進(jìn)中醫(yī)藥醫(yī)保支付方式改革，推動(dòng)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展。

代表您好：  

您提出的《關(guān)于加快調(diào)整基本藥物目錄優(yōu)化中成藥醫(yī)院準(zhǔn)入和臨床使用的建議》收悉，經(jīng)商國(guó)家中醫(yī)藥局，現(xiàn)答復(fù)如下：  

一、工作現(xiàn)狀和進(jìn)展情況  

黨中央、國(guó)務(wù)院高度重視中醫(yī)藥工作，加強(qiáng)與有關(guān)部門的協(xié)同配合，積極優(yōu)化完善中醫(yī)藥政策體系，持續(xù)推進(jìn)中醫(yī)藥傳承發(fā)展。一是按照《國(guó)家基本藥物目錄管理辦法》要求，結(jié)合我國(guó)國(guó)情和臨床用藥特點(diǎn)，《國(guó)家基本藥物目錄（2018年版）》（以下簡(jiǎn)稱2018年版目錄）共收錄西藥417種，中成藥268種（含民族藥），并將符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的飲片全部納入目錄管理。二是我委會(huì)同國(guó)家中醫(yī)藥局、中央軍委后勤保障部衛(wèi)生局印發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)綜合醫(yī)院中醫(yī)藥工作推動(dòng)中西醫(yī)協(xié)同發(fā)展的意見》（以下簡(jiǎn)稱《意見》），立足綜合醫(yī)院中醫(yī)藥工作特點(diǎn)和實(shí)際情況，對(duì)相關(guān)工作提出明確要求。三是國(guó)家中醫(yī)藥局會(huì)同國(guó)家醫(yī)保局印發(fā)《關(guān)于醫(yī)保支持中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的指導(dǎo)意見》（以下簡(jiǎn)稱《指導(dǎo)意見》），提出按規(guī)定將符合條件的中藥飲片、中成藥、醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥制劑等納入醫(yī)保藥品目錄。  

二、關(guān)于所提建議的答復(fù)  

（一）關(guān)于及時(shí)調(diào)整基本藥物目錄。為科學(xué)做好基本藥物目錄管理工作，我委依據(jù)《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》和《藥品管理法》等，在前期調(diào)研和專家研討的基礎(chǔ)上，形成《國(guó)家基本藥物目錄管理辦法（修訂稿）》（以下簡(jiǎn)稱《辦法（修訂稿）》）。《辦法（修訂稿）》在原有基礎(chǔ)上，完善了國(guó)家動(dòng)態(tài)遴選調(diào)整機(jī)制，優(yōu)化了國(guó)家基本藥物調(diào)入、調(diào)出的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)等，為科學(xué)調(diào)整目錄奠定了較好基礎(chǔ)。  

（二）關(guān)于加快修訂醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用中成藥相關(guān)規(guī)定。一是《意見》要求有條件的綜合醫(yī)院特別是有條件的三級(jí)甲等綜合醫(yī)院按照《醫(yī)院中藥房基本標(biāo)準(zhǔn)》設(shè)置中藥房，提供中藥飲片、中成藥和中藥配方顆粒調(diào)劑服務(wù)及中藥飲片煎煮服務(wù)；進(jìn)一步優(yōu)化中藥藥師服務(wù)流程，加強(qiáng)調(diào)劑、煎煮、配送等全過程質(zhì)量控制。二是《指導(dǎo)意見》提出將經(jīng)國(guó)家談判納入醫(yī)保藥品目錄的中成藥配備、使用納入監(jiān)測(cè)評(píng)估，要求各地應(yīng)根據(jù)基金承受能力和臨床需要，按程序?qū)⒎蠗l件的民族藥、醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥制劑和中藥飲片納入本地醫(yī)保支付范圍并建立動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制。  

（三）關(guān)于提高中成藥使用比例。2018年以來，我委與國(guó)家中醫(yī)藥局同部署、同開展常態(tài)化公立中醫(yī)醫(yī)院績(jī)效考核工作，將“門診患者基本藥物處方占比”“住院患者基本藥物使用率”“基本藥物采購(gòu)品種數(shù)占比”“門診中藥處方比例”“以中醫(yī)為主治療的出院患者比例”“理法方藥使用一致的出院患者比例”等指標(biāo)納入公立中醫(yī)醫(yī)院績(jī)效考核指標(biāo)，引導(dǎo)公立中醫(yī)醫(yī)院堅(jiān)持以中醫(yī)為主的辦院方向，鼓勵(lì)使用中醫(yī)藥救治患者，解決群眾醫(yī)療問題。  

三、下一步工作目標(biāo)和計(jì)劃  

一是我委將認(rèn)真貫徹落實(shí)《中共中央 國(guó)務(wù)院關(guān)于促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的意見》，繼續(xù)堅(jiān)持中西醫(yī)并重、中西藥并用，按照《基本藥物目錄管理辦法》的規(guī)定和要求，逐步合理調(diào)整基本藥物目錄品種結(jié)構(gòu)和數(shù)量，按照遴選程序?qū)⒏喾吓R床需求的中成藥納入目錄管理，滿足人民群眾基本用藥需求。二是我委將進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理，推動(dòng)提升醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥學(xué)服務(wù)水平，積極與有關(guān)部門的協(xié)同配合，不斷提高綜合醫(yī)院中醫(yī)藥工作能力。三是國(guó)家中醫(yī)藥局將持續(xù)會(huì)同國(guó)家醫(yī)保局認(rèn)真貫徹落實(shí)《指導(dǎo)意見》，推動(dòng)各地制定醫(yī)保支持中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的政策措施，支持更多的中成藥、中藥飲片納入醫(yī)保支付范圍，推進(jìn)中醫(yī)藥醫(yī)保支付方式改革，推動(dòng)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展。  

感謝您對(duì)衛(wèi)生健康工作的關(guān)心和支持。                     

國(guó)家衛(wèi)生健康委  

2024年7月10日