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追溯碼、醫保編碼、商品碼

“三碼合一”系統建立中

近日，“中國醫療保障”發布《醫保局將建立三碼合一映射庫，提高追溯碼信息采集效率》，對國家醫保局醫保藥品耗材追溯碼信息采集工作有關事項“劃重點”。

據國家醫保局《關于進一步做好醫保藥品耗材追溯碼信息采集工作有關事項的公告》總結，目前，31個省和新疆生產建設兵團均已開始上傳醫保藥品耗材追溯碼信息。從省級匯報進展來看，各地醫保局在第四季度預計還將繼續發力。

例如，山東在其9月中旬召開的全省藥品耗材追溯碼信息采集應用工作現場會上指出，山東省已經具備全面推進藥品追溯碼采集的信息化基礎，但距離國家局要求還有較大差距。為此，各級醫保部門要與定點醫藥機構形成工作合力，確保藥品追溯碼信息“應掃盡掃”，按規定上傳。

同時，國家醫保局正在建設全國統一的供藥品耗材生產、流通企業上傳追溯碼信息的接口，以實現一次上傳、全國通用，無需向每個省分別上傳，減少針對每個省銷售的產品分別錄入的工作量。

下一步，國家醫保局還將全面建立追溯碼、醫保編碼和商品碼的三碼合一映射庫，以及藥品耗材大中小包裝的追溯映射庫、各類追溯碼的識別庫，并免費向定點醫藥機構和生產、流通企業開放，以提高掃碼入庫出庫工作效率及便捷性。

藥品追溯碼是每盒藥品的唯一標識，相當于藥品的“身份證”，可用于藥品來源、生產批次、流通、銷售等環節的追溯；醫保編碼則是用于醫保結算、報銷和藥品管理等流程；商品碼主要在商品在供應鏈起到識別和追蹤作用，在藥品領域可用于庫存管理、銷售追蹤和價格匹配等。

“三碼合一映射庫”將藥品耗材追溯碼、醫保編碼和商品碼整合后，可確保不同系統間信息一致、互通，提高藥品信息管理效率和準確性，加強藥品生產、流通、銷售等全流程監控，從而有效防止欺詐騙保、假藥、回流藥行為，為醫保基金安全、患者用藥安全提供更多保障。

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國家局領導班子再次調研

強調推進追溯碼應用

據賽柏藍不完全統計，國家醫保局領導班子在今年赴各省的調研中，至少7次考察了藥品耗材追溯碼相關工作。

9月下旬，國家醫保局局長章軻帶隊赴廣東、貴州調研，實地了解追溯碼應用等醫療保障工作情況，并指出要全面推廣應用追溯碼，確保人民群眾用藥安全可靠。

之后，國家醫保局副局長黃華波也帶隊赴陜西調研藥品追溯碼、信息化標準化等工作。

黃華波指出，要深入推進醫保藥品追溯碼采集應用，推廣榆林等地先行探索工作經驗，確保如期實現“無碼不采”“無碼不付”。同時，要不斷提升醫保信息便民服務，推進醫保碼全人員、全場景、全環節高效應用，推進更大規模數據共享賦能，更好發揮醫保大數據要素價值、乘數效應，不斷強化對“1+3+N”多層次醫療保障體系的系統支撐和數據支持。

除了調研之外，國家醫保局也在多場會議上匯報了追溯碼應用進展并且強調推進相關工作的重要性。

9月，國新辦舉行了“推動高質量發展”系列主題新聞發布會，醫保基金監管、飛行檢查和專項整治、智能監控和大數據應用，以及藥品追溯碼應用等方面工作是發布會上提及的重點內容之一。

9月末召開的三明采購聯盟第六次聯席會暨開展“六病共管”用藥（第一批）集采工作會議上，國家醫保局價格招采司董朝暉處長表示，要大力推進集采藥品追溯碼工作，遏制醫保藥品“回流”“重復銷售”等違規行為。

隨著全國統一追溯碼信息上傳接口以及三碼合一映射庫等系統建立、健全，藥品耗材生產、流通和使用環節的數據得以更精確地采集，同時做到全國互聯互通，這也將為智慧醫保監管提供更可靠的信息基礎。