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諾華潛在重磅療法再獲FDA批準(zhǔn),治療IgA腎病
發(fā)布時(shí)間: 2024-08-13     來源: 醫(yī)藥觀瀾

8月8日消息,FDA批準(zhǔn)諾華(Novartis)公司的潛在重磅療法Fabhalta(iptacopan)擴(kuò)展適應(yīng)癥,用于降低成人IgA腎病(IgAN)患者的蛋白尿水平,這些患者有疾病迅速進(jìn)展的風(fēng)險(xiǎn)。諾華此前的新聞稿表示,Fabhalta是首個(gè)針對替代補(bǔ)體通路的IgAN療法


值得一提的是,就在前一天(8月7日),中國NMPA官網(wǎng)公示,iptacopan(鹽酸伊普可泮膠囊)新適應(yīng)癥上市申請獲得受理。這是該產(chǎn)品在中國的第二項(xiàng)適應(yīng)癥上市申請。


FDA這一批準(zhǔn)主要基于隨機(jī)雙盲,含安慰劑對照的3期臨床試驗(yàn)APPLAUSE-IgAN的積極結(jié)果。這項(xiàng)試驗(yàn)在518名成人原發(fā)性IgAN患者中評估Fabhalta的療效和安全性。該研究的兩個(gè)主要終點(diǎn)分別為患者24小時(shí)尿蛋白與肌酐比率(UPCR)和24個(gè)月內(nèi)估計(jì)的腎小球?yàn)V過率(eGFR)斜率。

此前發(fā)布的中期分析數(shù)據(jù)顯示,與接受安慰劑和支持性治療的患者相比,F(xiàn)abhalta治療組患者在接受治療9個(gè)月后蛋白尿減少38.3%(p<0.0001),達(dá)到試驗(yàn)主要終點(diǎn)。該試驗(yàn)的另一項(xiàng)主要終點(diǎn)是通過測量24個(gè)月內(nèi)年度eGFR斜率來評估Fabhalta減緩IgAN進(jìn)展的能力,該數(shù)值預(yù)計(jì)在2025年研究完成時(shí)公布。這項(xiàng)研究同時(shí)表明Fabhalta的安全性與耐受性良好,與之前報(bào)告的安全性特征一致。


Fabhalta是一種口服特異性替代補(bǔ)體通路因子B抑制劑,能高效抑制補(bǔ)體替代通路中因子B。它可能在治療多種替代通路功能異常導(dǎo)致的疾病同時(shí),不影響其它補(bǔ)體通路介導(dǎo)的對微生物入侵的免疫反應(yīng),降低患者受到感染的風(fēng)險(xiǎn)。


Fabhalta是諾華公司的重點(diǎn)開發(fā)項(xiàng)目之一,具有治療多種適應(yīng)癥的潛力。它在2023年12月獲得美國FDA批準(zhǔn)上市,成為治療成人陣發(fā)性夜間血紅蛋白尿癥(PNH)的首個(gè)口服單藥療法。


此前公布的3期臨床試驗(yàn)APPEAR-C3G中期結(jié)果顯示,在C3腎小球病(C3G)患者中,F(xiàn)abhalta與安慰劑相比,在治療6個(gè)月時(shí)將患者的蛋白尿水平降低35%。諾華公司在2024年第二季度財(cái)報(bào)中表示,F(xiàn)abhalta在治療12個(gè)月時(shí)的療效與6個(gè)月一致,具體數(shù)據(jù)將在近期的醫(yī)學(xué)會(huì)議上公布。諾華預(yù)計(jì)在2024年下半年遞交Fabhalta治療C3G的監(jiān)管申請。


諾華公司還在開展多項(xiàng)臨床試驗(yàn),評估Fabhalta治療狼瘡性腎炎、免疫復(fù)合物介導(dǎo)的腎小球腎炎(IC-MPGN),非典型溶血性尿毒癥綜合征(aHUS),重癥肌無力等適應(yīng)癥的療效。這款療法曾被行業(yè)媒體Evaluate列為10款值得關(guān)注的潛在重磅療法之一。 

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