阿斯利康(AstraZeneca)今日宣布,其表皮生長因子受體(EGFR)酪氨酸激酶抑制劑(TKI)Tagrisso(osimertinib,奧希替尼)聯合培美曲塞(pemetrexed)和鉑類化療已在歐盟獲得批準,用于一線治療腫瘤存在外顯子19缺失或外顯子21(L858R)突變的晚期表皮生長因子受體突變(EGFRm)非小細胞肺癌(NSCLC)成年患者。
這次歐盟的批準主要是基于之前發布于《新英格蘭醫學雜志》上的FLAURA2臨床3期試驗結果。與Tagrisso單藥治療相比,Tagrisso與化療聯合可將疾病進展或死亡風險降低38%(HR:0.62;95% CI:0.49-0.79;p<0.0001)。接受Tagrisso聯合化療患者的研究者評估中位無進展生存期(PFS)為25.5個月,比Tagrisso單藥治療(16.7個月)提高了8.8個月。
盲法獨立中央審評(BICR)的PFS結果與研究者評估的結果一致,顯示接受Tagrisso與化療聯合療法患者的中位PFS為29.4個月,比Tagrisso單藥治療(19.9個月)改善9.5個月(HR:0.62;95% CI:0.48-0.80;p=0.0002)。
在FLAURA2試驗中,對于基線時存在腦轉移的患者,由BICR進行的預定探索性分析顯示,與單獨使用Tagrisso相比,Tagrisso結合化療能夠將中樞神經系統(CNS)疾病進展或死亡的風險降低42%(HR:0.58;95% CI:0.33-1.01)。經過兩年的隨訪觀察,接受Tagrisso聯合化療的患者中有74%未出現CNS疾病進展或死亡,相比之下,僅接受Tagrisso治療的患者比例為54%。
Tagrisso聯合化療的安全性總體上是可控的,并與已確定聯合療法中不同組分的特征一致。
Tagrisso是第三代、不可逆的EGFR-TKI,已在臨床證實對NSCLC具有療效。Tagrisso獲批的適應癥包括用于治療局部晚期或轉移性EGFRm NSCLC、局部晚期或轉移性EGFR T790M突變陽性NSCLC患者的一線治療;以及早期(IB、II和IIIA)EGFRm NSCLC的輔助治療。2024年2月,Tagrisso聯合化療獲得美國FDA批準,用于局部晚期或轉移性EGFRm NSCLC成人患者的一線治療。
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