美國FDA今日宣布,批準阿斯利康(AstraZeneca)公司的重磅PD-L1抑制劑Imfinzi與卡鉑和紫杉醇聯用,然后作為單藥,用于治療具有錯配修復缺陷(dMMR)的成人原發性晚期或復發性子宮內膜癌患者。
這一治療方案的療效得到DUO-E臨床試驗的支持,這是一項針對原發性晚期或復發性子宮內膜癌患者的隨機雙盲,多中心、含安慰劑對照的臨床試驗。主要療效指標是無進展生存期(PFS),由研究人員根據RECIST v1.1標準進行評估。
試驗結果顯示,雖然在總體人群中,Imfinzi聯合卡鉑和紫杉醇與單用卡鉑和紫杉醇相比,在無進展生存期上有統計學顯著的改善,但總體人群的改善主要歸因于攜帶dMMR腫瘤的患者。
在95名攜帶dMMR腫瘤的患者中,Imfinzi組的中位無進展生存期尚未達到,而安慰劑組為7個月(95% CI:6.7,14.8)(HR=0.42,[95% CI:0.22,0.80])。另一療效指標總生存期在PFS分析時尚未成熟。
Imfinzi聯合卡鉑和紫杉醇的最常見不良反應(>25%)是外周神經疾病、肌肉骨骼疼痛、惡心、脫發、疲勞、腹痛、便秘、皮疹、腹瀉、嘔吐和咳嗽。
Imfinzi是一種人源化單克隆抗體,它與PD-L1蛋白結合并阻斷PD-L1與PD-1及CD80蛋白的相互作用,從而對抗腫瘤的免疫逃逸策略,并解除對免疫反應的抑制,增強免疫系統殺傷癌細胞的能力。
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