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突發!GSK市值蒸發580億元,7萬起未決訴訟再起波瀾。被致癌物超標胃藥“鎖喉”,何解?
發布時間: 2024-06-13     來源: E藥經理人

一款全球熱銷胃藥,因含致癌物超標3000倍而被下架、召回,還讓賽諾菲、輝瑞花費25億元解決14000多起訴訟。但訴訟麻煩遠未結束,多達7萬多起案件近日允許繼續審理,“砸”向原研廠商GSK。GSK或將支付20億美元解決索賠,其市值連夜縮水80多億美元……

撰文| 潤嶼

編輯| 頓河芳晨

“我因服用非處方Zantac,患上食道癌”“Zantac藥物標簽上并未正確警告公眾有患癌風險”“Zantac設計存在缺陷”“因Zantac,我的當事人被診斷出膀胱癌”……超75000起針對GSK胃灼熱治療藥物Zantac(雷尼替丁,商品名善胃得)的訴訟,再次讓這家處于艱難調整期的MNC,高度緊張了起來。

6月3日,GSK美股股價暴跌近9%,創下2022年年中以來最大跌幅,市值縮水超80億美元(約580億元人民幣)。美國特拉華州法官Vivian Medinilla作出一項重要裁決:批準超過七萬起針對Zantac的訴訟(指控該藥物致癌)繼續審理,并進入陪審團審判,陪審團可以聽取專家對Zantac造成的潛在健康風險分析。有業內人士稱,GSK可能要掏出20億美元,約145億元人民幣,才能解決索賠。

GSK上一次股價暴跌在2022年,同樣與Zantac訴訟案有關。自2019年Zantac卷入致癌風波被召回后,GSK、賽諾菲、輝瑞等Zantac生產制造商深受訴訟困擾,已經力砸數筆高昂的裁決、和解及訴訟費用。據外媒報道,年初,GSK曾處理了多起訴訟案件,但沒想到,更大的麻煩還在后面。
雖然訴訟很少為MNC帶來真正的商業風險,但會影響資本市場的表現,深陷“除草劑致癌”案件的拜耳,以及備受滑石粉爭議的強生,曾經就處于這樣的困境當中。

2A類致癌物超標,“Zantac訴訟”逼瘋GSK們

善胃得(Zantac)曾經是風靡一時的老藥,由GSK研制,在1983年上市銷售(處方藥)。1995年,GSK推出Zantac 75毫克制劑的非處方藥版本。1998年,輝瑞獲得Zantac非處方藥權利,并在2004年推出了Zantac 150毫克制劑。2006年,BI收購了Zantac在美國的OTC權利。

2017年,賽諾菲與BI宣布簽署業務互換協議,BI將其消費者保健業務換給賽諾菲,Zantac由此過渡給賽諾菲。當時,盡管市場對Zantac雜質已有一定懷疑聲音,但賽諾菲堅稱Zantac是安全的。

多年來,Zantac作為處方藥和非處方藥,被這四家MNC進行銷售。上市前幾年,基于用藥依從性較好、副作用較少等優勢,以及較為巧妙的定價策略,Zantac賣得非常好,上市第三年銷售額就超過了20億美元。

2017年,一種名為N-亞硝基二甲胺(NDMA)的物質被國際致癌研究機構列為“2A類致癌物”。2019年,Zantac被發現在其活性成分雷尼替丁中具備“不可接受的N-亞硝基二甲胺水平”,由此被要求停售。

2020年,美國FDA進一步確定,放置時間越久,或越在高于室溫的條件下儲存,Zantac中的NDMA含量就會越大,存在NDMA超標風險。FDA再度告訴所有生產制造商,停止在美國銷售用雷尼替丁制成的Zantac。隨后,其他數十個國家和司法管轄區也通過發布禁令、召回或警告,來應對NDMA風險。

發現NDMA問題之后,科學界積極探索雷尼替丁與癌癥之間的聯系,但同時,Zantac的召回和市場退出也導致了數千人對GSK、輝瑞、賽諾菲和BI等制造商提起訴訟,且訴訟量愈發龐大。僅在2020年,GSK就參與了大約1200起 Zantac訴訟。

參與“Zantac訴訟”的人,一般具備以下條件:

被診斷出患癌之前,服用 Zantac 至少一年。

被診斷出患有膀胱癌、胃癌、食道癌、肝癌或胰腺癌。

首次診斷癌癥時年齡在89歲以下。

每周至少使用 Zantac 一次,持續一年或更長時間。

而針對Zantac訴訟的主要主張為,制藥商未能充分警告公眾該產品的活性成分雷尼替丁不穩定,可以在胃中形成NDMA,反過來導致患癌的風險增加。

2022年,Zantac訴訟風波發酵至高潮。盡管GSK發布聲明,稱FDA和歐洲藥品管理局(EMA)經調查,已經得出結論,并沒有證據表明雷尼替丁治療與癌癥發展之間存在因果關系,但數千起訴訟案件仍舊引發投資者質疑。2022年8月,GSK、賽諾菲股價紛紛大跌。

制造商們采取的積極抗辯,在當時讓訴訟短暫迎來反轉。佛羅里達州一地區法官駁回了原告關于Zantac導致多種癌癥的科學證據,并表示原告向聯邦法院提起的近2500起訴訟證據是有缺陷的,無法證明致癌風險。對此,GSK、賽諾菲的股價才有所回升。

然而,這不代表事情結束,反而在無形之中愈演愈烈。

在當時,佛羅里達州聯邦法院還有2000多起未決訴訟,州法院還有數百起訴訟案件。到了2024年6月,有數據顯示,美國佛羅里達州南區地方法院的多區訴訟(MDL)中有超14000起Zantac訴訟待決。

據了解,GSK在2024年初曾處理過多起案件。

另有海外媒體稱,今年以來,賽諾菲和輝瑞已提供高達3.5億美元,以解決超過14000起Zantac訴訟。

而最新的消息顯示,超75000起訴訟案件壓力將繼續壓在GSK、輝瑞、賽諾菲和BI身上,作為最早生產制造銷售該藥的GSK,無疑承載了最大的風險。

召回、停售、退市,被“神藥”坑了的藥企

對于最新的裁決,GSK立即發布了公告回應。

GSK在公告中擺明了強硬態度:不同意這樣的裁決方式,并將立即向特拉華州最高法院尋求上訴。GSK要求駁回動議,并要求提出額外的辯護、案件的分割和索賠人的使用證明,此外,GSK還將進入個別案件審判階段。

并且,GSK再次向業內強調:科學界的共識是,沒有一致或可靠的證據表明雷尼替丁會增加患任何癌癥的風險,允許索賠的裁決與2022年12月聯邦法院在同一法律標準下的多區訴訟(MDL)裁決相矛盾。接下來,GSK將繼續積極捍衛自己免受所有索賠。

Zantac訴訟,到底會迎來什么樣的結局,何時迎來終局,目前看來似乎還要在非常漫長的時間之后才可知曉。但深陷訴訟中的藥企,要付出實際的資金及經歷去應付,而一點風吹草動,在資本市場上帶來的就是股價波動。

不得不提,現在是GSK調整的關鍵時期,亟待提振業績,也亟需看到調整成效,GSK投資者也需要看到更多信心。

但此次股價應聲大跌背后,有不少投資者質疑:從Zofran,到質子泵抑制劑,帕西羅汀,再到Zantac,因產品問題陷入“起訴門”的,為什么老是GSK?

此外,因藥品生產質量問題,GSK不止一次被推上風口浪尖。例如在2022年,NMPA發現GSK對出口中國的度他雄胺軟膠囊未按照注冊標準進行逐批、全項檢驗,且在微生物污染風險防控方面存在不足,對此,國家藥監局決定立即暫停進口、銷售、使用這款藥物。

而說回Zantac訴訟本身的“罪魁禍首”——N-亞硝基二甲胺(NDMA),其實,Zantac并不是唯一因NDMA污染而被召回的藥物,此前,纈沙坦、氯沙坦和二甲雙胍等產品,就因一些批次中因這類物質檢測呈陽性,而被召回。

2018年,纈沙坦和氯沙坦鉀因為雜質問題,而震動了整個制藥行業。其中,一家本土大型藥企,也因此深處于輿論漩渦。

歐洲藥品管理局在當時發出通告:在評估浙江華海生產的纈沙坦原料藥藥品過程中,檢測出雜質,部分纈沙坦藥品被歐盟予以召回,而檢測出的雜質正是亞硝基二甲胺。召回公告發布后,德國、意大利、芬蘭、奧地利、日本等多個國家藥監部門相繼發布召回公告。此事一經報道,立刻在國內引起巨大關注,華海股價也一度下跌10%。此后,華海藥業立即主動暫停了市場供應。

同年11月,山德士發布產品召回公告,宣布在美國召回一批氯沙坦氫氯噻嗪片,原因是氯沙坦鉀原料藥中含有雜質亞硝基二乙胺(NDEA),NDEA同樣被國際癌癥研究機構歸類為2A級可能的人類致癌物。

2020年5月,FDA發文,稱發現在一些二甲雙胍緩釋制劑中的NDMA含量超標,對應地,FDA 立即與5家公司聯系,建議這些企業自愿召回其產品。 

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