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5月24日，禮來宣布追加53億美元以擴大其在美國印第安納州黎巴嫩生產基地的產能，用于生產替爾泊肽的活性藥物成分。

替爾泊肽無疑是目前禮來手中最具實力的銷售單品。2023年，替爾泊肽整體銷售額超過53.38億美元。其中，減肥適應癥的Zepbound上市不到兩個月就創造了1.76億美元的銷售額。在2024年一季度，替爾泊肽的銷售額已超過了5億美元。 

銷售火爆，產能卻極度短缺。根據目前的FDA短缺藥物名單，除2.5mg劑型外，替爾泊肽其他規格如5mg至15mg直到今年第二季度仍處于短缺當中。禮來近期花了160億美元，快速建設產能，幾乎都投在了歐美國家。這次在印第安納州建廠，是禮來歷史上的最大一筆投資。

如今，禮來已經提高了2024年的全年總營收預期，達到424億-436億美元。然而禮來在生產端一直不太順利。諾和諾德收購Catalent，禮來的部分供應鏈被競爭對手握在了手里。同時，禮來的替爾泊肽原料供應商藥明康德被美國打壓，也影響了禮來繼續高飛。這次追投產能，禮來是要做最充分的應對了。

產能軍備競賽

禮來印第安納州的工廠2023年才開始破土動工，之前已經投入了37億美元。加上這次追加的金額，總共耗資將達90億美元。禮來表示，這不僅是禮來歷史上最大的一次投資，也是美國歷史上合成活性藥物成分生產領域最高的投資金額。該工廠預計將在2026年底正式開始生產藥品，到2028年規模化生產。

禮來頻繁新建產能，很大程度上來自于競爭對手的刺激。

諾和諾德一直牢牢緊握著GLP-1核心原料的生產。在司美格魯肽的拉動下，諾和諾德大幅增加產能。從2022至2029年，諾和諾德計劃向其丹麥的生產基地投資約87億美元，主要用于增加其活性藥物成分的生產。

2023年，諾和諾德重心在原料藥產能提升，分別在丹麥希勒勒市、卡倫堡重金建設生產設施，主要用于活性藥物成分的生產。工廠預計2025年至2029年陸續完成建設。諾和諾德還披露，其位于菲英島的生產設施建設項目也正在等待審批。為了跟上原料藥的擴產速度，今年2月，諾和諾德宣布以110億美元的預付款收購Catalent的三家灌裝成品生產工廠。3月，諾和諾德再增資40億元在天津投資建廠，用于無菌制劑的生產。 

禮來相對較為被動，原本依靠CDMO企業補充原料和制劑的供應缺口。Catalent被收購后，去年11月，禮來宣布投資25億美金用于德國阿爾澤工廠建設。工廠將主要用于替爾泊肽藥物和注射筆的生產，今年4月正式宣布動工，預計在2027年完工。 

《生物安全法案》事件后，眼看中間體供應也要受到影響，禮來才下決心投入大筆資金，擴大原料的產能。

早做打算

5月21日，禮來的替爾泊肽在中國獲批。司美格魯肽與替爾泊肽的戰火，從歐美蔓延到中國市場。

和司美格魯肽一樣，禮來的替爾泊肽也有降糖和減肥兩個版本。禮來為了搶市場，減肥用替爾泊肽獲批時選擇了比司美格魯肽更低的定價，所以銷售才能一路突飛猛進。照今年的勢頭，替爾泊肽年底實現百億美元收入不是問題。

禮來首席財務官Anat Ashkenazi透露，至少到2025年，替爾泊肽的供應還是有可能跟不上市場的旺盛需求。公司將繼續擴大產能，預計2024下半年產量將有顯著增長。

替爾泊肽采取化學合成的方式，因此禮來的GLP-1產品外包比例更高。在這之前，禮來已知的替爾泊肽生產外包商包括藥明康德和瑞士的Corden Pharma。但因為今年1月，藥明康德被美國列入“受關注的生物技術企業清單”，藥明康德和禮來的合作關系可能最多還持續8年。 

禮來不得不加速找尋新的合作伙伴。今年3月，禮來與受到美國政府支持的National Resilience，以及意大利制藥公司BSP Pharmaceuticals就注射筆的制劑灌裝達成協議。4月，禮來再宣布從無菌藥物制造商Nexus Pharmaceuticals買下一個工廠，用于生產注射劑藥物。該工廠預計將在2025年底開始生產。 

據報道，美國替爾泊肽處方量增長速度遠超司美格魯肽。據測算，替爾泊肽處方量已經占據減肥藥市場的28%。此時，正是禮來和諾和諾德激斗減肥藥市場的關鍵時刻。能夠及時交付訂單才禮來最重視的考量。自建工廠，其實是禮來的一次自救。只是可惜，緊張局勢下，國內的多肽CDMO恐怕很難分到一杯羹了。