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    美國糖尿病學會(ADA)2014年會的一項報告表明，與二甲雙胍相比，口服降糖藥TZD(噻唑烷二酮)和磺脲類降糖藥可升高骨折風險，其機制仍有待確認。研究者表示，臨床醫生在處方降糖藥時應考慮這一風險，尤其是對那些已經是骨折高危的患者。

    此項回顧性研究共納入99892例新應用降糖藥的患者，其中二甲雙胍、磺脲類、二肽基肽酶抑制劑-4(DPP-4)、TZD、腸促胰島素和氯茴苯酸類應用者分別為77.8%、15.3%、2.7%、2.7%、0.81%和0.6%。隨訪5年間，共有7353例(7.4%)患者發生骨折。

    結果顯示，二甲雙胍、TZD和磺脲類應用者的骨折發生率分別為6.8%、10.9%和9.7%。其他降糖藥應用者的骨折發生率從腸促胰島素的6.1%到格列奈類藥物的10.7%不等。

    對年齡、性別、地區、醫療條件和用藥進行校正之后，與二甲雙胍相比，TZD和磺脲類的骨折風險危險比分別危險比分別為1.40(P<0.0001)和1.09(P=0.0054)。其他降糖藥與二甲雙胍相比的骨折風險升高不具有統計學意義。

    會議主持人英國劍橋大學Adler博士表示，盡管研究者們試圖控制許多潛在混雜因素，但他擔憂的是殘余混雜因素。她還強調，研究盡管TZD和磺脲類之外的降糖藥未顯著升高骨折風險，但仍需警惕其他未知因素。