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    來自全國醫(yī)藥行業(yè)的近50位醫(yī)藥界全國人大代表和政協(xié)委員昨日舉行座談會。南都記者從會上發(fā)現(xiàn)，醫(yī)藥行業(yè)新藥審批效率低下、平價藥“一降價就退市”、外資藥企的超國民待遇等問題，受到與會代表委員的廣泛關(guān)注。

    “醫(yī)藥兩會”會診藥改亂象

    眾位代表委員的意見得到了與會的相關(guān)監(jiān)管部門的及時反饋。來自國家食品藥品監(jiān)督管理局、發(fā)改委價格司等部門負(fù)責(zé)人表示，相關(guān)法律法規(guī)的修訂工作已經(jīng)啟動，目前正在征集來自社會各界的意見和建議。

    “鉻膠囊”源自藥品招標(biāo)不合理

    來自浙江醫(yī)藥[1.29%資金研報]機(jī)構(gòu)的調(diào)查顯示，包括基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)、二級和三級醫(yī)院的基本藥物使用量，平均不足20%，其中基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)100%沒有使用這些基本藥物。

    “上一次公共廁所還要1元錢，而一支普通的80萬單位青霉素，最低的招標(biāo)采購價才5分錢/支。”科倫藥業(yè)[-1.79%資金研報]董事長劉革新帶著自己厚厚的6份提案和附件參加全國政協(xié)，這已是他連續(xù)第10年就藥品集中采購招標(biāo)問題向全國政協(xié)提出提案，“部分省區(qū)頑固堅(jiān)持”唯最低價是取“的招標(biāo)導(dǎo)向，既違背價值規(guī)律，又不斷蠶食藥企微薄利潤，導(dǎo)致一大批常用藥品退出市場，并埋下了嚴(yán)重的藥品質(zhì)量安全隱患。”

    劉革新透露，2010年安徽省試點(diǎn)的“雙信封制”基本藥物招投標(biāo)以來，由于政府的導(dǎo)向作用，價格最低或次低的藥品才能中標(biāo)，企業(yè)在競標(biāo)中不得不競相壓價。經(jīng)過反復(fù)多次的價格擠壓，企業(yè)的生產(chǎn)成本被壓縮至極限，企業(yè)的合理利潤無法保證、藥品質(zhì)量亦無法得到有效保障，其后陸續(xù)發(fā)生的“蜀中事件”和“鉻超標(biāo)膠囊”事件就是鮮活的例證。

    相關(guān)法律修訂正征集意見

    劉革新的提法立即得到其他與會代表委員的復(fù)議。全國人大代表、四川好醫(yī)生藥業(yè)董事長耿福能發(fā)言表示，發(fā)改委制定的普通藥品零差價政策，在實(shí)際執(zhí)行中已經(jīng)有了變味，其中醫(yī)院私下要求中標(biāo)藥企返點(diǎn)的行為，已在全國部分地區(qū)，漸成趨勢。全國人大代表、重慶天圣制藥董事長劉群則對集中招標(biāo)采購中的質(zhì)量審查環(huán)節(jié)的形式主義發(fā)炮：“要求招標(biāo)采購‘質(zhì)量優(yōu)先’，但某個省的藥品招標(biāo)一次就是幾萬種藥，光靠幾個專家手摸、眼看、耳聽就能判斷藥品的質(zhì)量好壞？有這個本事，他們早得諾貝爾獎了。”

    康恩貝[0.00%資金研報]集團(tuán)董事長胡季強(qiáng)表示，發(fā)改委累計已推動常用藥進(jìn)行了30多次降價，但是老百姓仍然感覺藥價高，甚至還在漲價。這種怪現(xiàn)象的背后，是藥品價格管理政策的過于死板。“沒有哪家企業(yè)愿意生產(chǎn)庫存商品，我們有100多種藥的生產(chǎn)批文，但是現(xiàn)在至少1/3的藥已經(jīng)不能按標(biāo)準(zhǔn)工藝生產(chǎn)，因?yàn)檫@樣生產(chǎn)的成本價已經(jīng)高于這些藥的最高限價。”他表示，“現(xiàn)行藥品集中采購招標(biāo)體制下，藥品的中標(biāo)價都是越定越低，最后導(dǎo)致中標(biāo)企業(yè)只能按低于成本出價，最終導(dǎo)致的結(jié)果只能是弄虛作假。”

    眾位代表委員的意見得到了與會的相關(guān)監(jiān)管部門的及時反饋。來自國家食品藥品監(jiān)督管理局、發(fā)改委價格司等部門負(fù)責(zé)人表示，相關(guān)法律法規(guī)的修訂工作已經(jīng)啟動，目前正在征集來自社會各界的意見和建議，歡迎代表委員們積極建言獻(xiàn)策。

    建言取消外資藥企超國民待遇

    一方面是藥品集中采購招標(biāo)造成國內(nèi)民族藥企陷入價格戰(zhàn)，大量平價藥和常用藥從市場上退市；另一方面，一些外資藥企和藥品定價遠(yuǎn)高于國內(nèi)同類產(chǎn)品。

    以200mg/100ml的環(huán)丙沙星注射劑為例，一瓶的定價，某外資藥企單獨(dú)定價是59.2元，而國產(chǎn)藥品的定價是4.5元，兩者價差高達(dá)1315%。如此高的差價下，更便宜的國產(chǎn)藥理應(yīng)獲得更多的市場份額，但奇怪的是，價格奇高的進(jìn)口藥更受歡迎，尤其是大型醫(yī)療機(jī)構(gòu)中。統(tǒng)計顯示，2012年在中國100張床位以上的大醫(yī)院銷售額排名中，前四位全部是外資企業(yè)；據(jù)中國醫(yī)藥[-2.72%資金研報]保健品進(jìn)出口商會統(tǒng)計，2012年，我國醫(yī)療器械進(jìn)口額為124.72億美元，同比增長14.56%，其中31個品種進(jìn)口額超過1億美元。

    劉革新認(rèn)為，造成這種現(xiàn)象的根本原因，在于國家政策給予外資企業(yè)的超國民待遇，極大擠壓了民族醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的生存空間，吞噬著國家寶貴的醫(yī)保資源。他建議，分階段取消外資藥品中非專利藥“超國民待遇”的定價政策，由價格主管部門分期分批在2年內(nèi)解決外企非專利藥品的價格虛高問題，對藥品實(shí)行“同質(zhì)同價”的價格政策。