很少能有健康話題比兒科疫苗更容易引起強烈爭議。
人數較少但呼聲很大的“反疫苗”小組開始公開反對接種疫苗,他們懷疑疫苗的安全性及有效性,并且質疑那些倡導接種疫苗的人們的動機
洛許大學醫學中心的兒科專家每天都要與許多對疫苗擔心懷疑的家長進行交談,其中兩位專家對家長一般不給孩子接種疫苗的七個原因進行了評論。
誤區1:疫苗導致自閉癥
事實:“在疫苗和自閉癥之間沒有任何關系”,洛許大學醫學中心的兒科醫生Renee Slade博士說,對疫苗會導致自閉癥風險增加的廣泛擔心源自于1997年的一項研究,其實該研究的作者已經失去了他的醫療執照,在研究發表后,發現主要作者對研究發表有經濟受益,以及在對這項研究了解更多后,其他作者也撤了自己的名字,并且這項研究也被后來的樣本量更大的研究反駁。
關于自閉癥和自閉癥譜系障礙的機制原因從未確定,但有越來越多的專家認為自閉癥是由出生之前的原因導致,與接種疫苗無關。
誤區2:在嬰兒期沒有必要接種
事實:兒科傳染病專家Kenneth Boyer博士說,這些疫苗預防的疾病都是在生命早期最致命的,這就是為什么建議在出生后不久接種。推遲疫苗接種時間明顯會增加嬰幼兒感染百日咳、麻疹和白喉等致命疾病的風險。
許多2歲以下兒童的家長也質疑推薦疫苗數量的增加造成孩子暴露在多種抗原下,其是否會增強兒童機體抵抗能力。雖然今天需要接種的疫苗比幾十年前要多,在孩子6歲之前接種超過30種,但今天的疫苗已變得更加安全有效。
誤區3:疫苗接種太密集,應該被隔開
事實:免疫接種計劃的制定根據幾十年的醫療證據,證實疫苗的接種有一個最佳的時間窗口能夠最有效地預防疾病,并且同時期兒童也最易被侵襲。目前有很多家長認為CDC推薦的接種計劃太密集,所以他們要求醫生以更慢的頻率一次接種一種疫苗。Boyer指出這樣會錯過接種的最佳窗口期,并且造成醫療資源的浪費。
誤區4:疫苗會引起它們本應預防的疾病
事實:疫苗不會引起疾病,原因是:它們不含活性病毒。疫苗的接種可以刺激機體的免疫系統產生抗體保護機體免受感染產生免疫力。本質上就是疫苗中的滅活病毒會被機體免疫系統認為是外界的危險入侵,然后刺激產生保護性抗體,獲得了自然而持久的免疫力。
產生抗體的過程中有時會引起低熱或輕微的腫脹,但這些不是真正的疾病。
誤區5:疫苗中含有有害毒素
事實:疫苗中確實含有微量的甲醛、汞和鋁,但是盡管這些名稱很嚇人,但作為添加劑實際上讓疫苗變得更加安全。它們確保了疫苗是無菌的,讓疫苗有效的完成它們的工作。Boyer解釋說,只有比疫苗中所含劑量遠高出太多倍才會對機體有害。實際上,人體自身代謝產生的甲醛都比疫苗中所含的要多。
一種含汞的防腐劑硫柳汞是引起家長們擔心的主要原因,但從1999年以來所有含有硫柳汞的兒科疫苗就已被淘汰,今天對硫柳汞的擔心是毫無根據的。
誤區6:疫苗的有效性未被證實
事實:簡單來說,疫苗被科學證明是非常有效的。Slade說,接種疫苗后,95%-100%的兒童獲得了針對該疾病的免疫力。
在CDC和AAP的網站上可以發現大量證實免疫有效性的研究。最有說服力的證明應該是這些年以來針對于某種疾病的疫苗研制并廣泛被使用后,該疾病的發病人數急劇下降。比如來說,在1958到1962年間,有超過503000例麻疹感染患者和432例死亡病例,麻疹疫苗1963年在美國許可接種,發病率和死亡率30多年來持續下降,到1998年的報告只有89例感染患者且無死亡病例。
誤區7:不給孩子接種疫苗只會影響到孩子自己
事實:不幸的是,根據我們進幾年的觀察發現,這是不對的。諷刺的是,現在很多家長拒絕接種疫苗是因為今天某種疾病爆發性傳染危害兒童健康的現象已非常罕見。而Boyer和其他專家指出需要引入"群體免疫"的概念來了解麻疹和流行性腮腺炎的爆發。
群體免疫或者說社區免疫指的是在一個群體中有著較高比例的人對疾病有免疫力,剩下較少的易感人群可能出現感染,因此,在此群體中疾病就會難以傳播。這些近期爆發的各種傳染病就表明,當人群中有免疫力的人口數量下降至有效預防一種疾病迅速傳播所需的最低比例時,這種幾乎被消滅的疾病就可以重新感染人群迅速傳播并且威脅許多人的生命安全。
Boyer說,不接種疫苗就像是走在十字路口闖了紅燈,如果只有一個人闖了紅燈,發生交通事故的風險相對較小,但如果兩個或者多個人闖了紅燈,對于十字路口的每一個人來說風險都會高很多。
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