祖國醫學的傳統療法——冬病夏治,越來越受到人們的青睞。
臨近三伏,冬病夏治中的“三伏貼”又火了。一些商家嗅到了其中的“商機”,紛紛推出三伏貼的“便利貼”,患者自行購買,照著圖上的穴位自行貼敷。還有一些小診所、藥店等夸大冬病夏治的效果,打著“包治百病”的幌子,誤導了群眾錯誤理解冬病夏治防病的理念;也有一部分群眾并不是虛寒體質,也要做貼敷治療……
筆者認為,冬病夏治“三伏貼”亂象當休矣,應創造一個系統正規的三伏貼環境,從而使冬病夏治更加科學規范,更好地服務人民群眾。
三伏貼歷史悠久,具有操作簡便、適應證廣等特點,在保障和增進人民群眾健康方面發揮了積極作用。
三伏貼已成為群眾廣為接受的中醫藥防治疾病的重要手段之一。隨著互聯網技術的發展,三伏貼也漸漸像商品一樣走進了人們的視線,可隨意挑選購買。打開淘寶網進行搜索,三伏貼“七代祖傳、純手工、純中藥、見效快……”廣告詞天花亂墜,各種黑膏藥、無紡布膏藥等讓人看得眼花繚亂。店家為擴大銷售量,還免費配送人體穴位圖,讓其對照進行貼敷。
貼敷的藥品質量有保證嗎?按圖貼穴能保證完全準確嗎?再有,冬病夏治三伏貼的藥物有發泡和不發泡兩種,發泡的藥物如果掌握不當或貼敷穴位不當,都會引起不適……這些情況讓人揪心,暗藏的隱患重重。
筆者曾遇到了一個亂貼冬病夏治的外院患者。為了圖方便,就在附近的私人診所進行貼敷。當晚,背后一張A4紙大小的部位都起了水泡,疼痛難忍,覺也睡不好。
三伏貼是在相應的穴位上貼敷,這名患者顯然沒有遵照這一原則;巨大的水泡有可能是過敏引起,也有可能是三伏貼的藥物配制不過關(藥物中斑蝥的用量沒有掌握好);私人診所并不具備冬病夏治三伏貼資質,療效也就無從談起。
國家中醫藥管理局早在2013年就下達了《關于加強對冬病夏治穴位貼敷技術應用管理的通知》。文件要求:開展“三伏貼”服務的行政機構應為衛生行政部門、中醫藥管理部門核準登記的中醫科、中西醫結合科或民族醫學科診療科目的醫療機構,并已開展相應的中醫藥或民族醫藥服務工作。非醫療機構不得開展“三伏貼”服務。文件還對應用管理做出了明確的規定,在處方管理、操作人員、操作場所、安全管理與效果評價、宣傳推廣等方面都有具體的規范要求。
開展冬病夏治的醫療機構應正確、科學地對待,在用藥工序和穴位定位、服務流程上要做足功夫。筆者所在的湖北省襄陽市中醫醫院,開展冬病夏治已有26年時間,每年前來貼敷的群眾多達上萬名。
醫院秉承“質量安全、規范辨證、繼承傳統、開拓創新”的原則,使該院的冬病夏治歷久彌新,輻射到周邊各個地區。醫院把“三伏貼”的質量安全作為重中之重,從藥品質量、厘定人群、辨識體質、內外兼顧、跟蹤觀察5個方面層層把關。
醫院對各病種穴位貼敷的理論基礎、選穴依據、配方、適應人群和排除標準作了深入厘定;組織參加冬病夏治的工作人員進行了多次操作培訓、嚴格考試,不合格者不能上崗;在藥材的炮制上,按古法炮制,絕不為圖方便而省去任何一道工序;進行系統的數據統計,隨訪觀察冬病夏治效果,使襄陽中醫的“三伏貼”這項工作受到了越來越多人的認可和青睞。(李麗 湖北省襄陽市中醫醫院)
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