在全球范圍內(nèi),肥胖給人們帶來的成本幾乎與戰(zhàn)爭、武裝暴力和恐怖主義一樣多。然而,在應(yīng)對(duì)肥胖方面,我們就像16世紀(jì)的航海家,手里的地圖既沒有標(biāo)出一些小島的蹤跡,畫出來的大陸也是奇形怪狀。
這是麥肯錫全球研究所(McKinsey Global Institute)近期一份報(bào)告的結(jié)論。雖然報(bào)告中建議政府、食品公司、零售商、餐廳、醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)和媒體廣泛介入,參與應(yīng)對(duì)肥胖問題,但該報(bào)告也承認(rèn),我們其實(shí)并不清楚我們?cè)谧鍪裁础?nbsp;
“肥胖相關(guān)的科學(xué),以及有關(guān)如何對(duì)抗這個(gè)日益加重的健康負(fù)擔(dān)的研究根本就不完善,”麥肯錫的研究者們表示。
一些趨勢(shì)是顯而易見的。現(xiàn)在的人們比以往任何時(shí)候都更容易攝入過量食物。食物變得便宜得多。在1900年,美國普通家庭的食物支出占收入的42%。到1950年,這個(gè)數(shù)字降至30%。到2003年,這個(gè)數(shù)字僅為13.5%。
人們的體力活動(dòng)也出現(xiàn)了類似下降。在1969年,40%的美國兒童走路或者騎自行車上學(xué)。到2001年,該數(shù)字降為15%。
人們就不能少吃多鍛煉嗎?問題是,要做到第一點(diǎn)很難,至于第二點(diǎn),雖然鍛煉能帶來很多好處,減肥效果卻不是很好。
美國食品藥品監(jiān)督管理局(FDA)前局長戴維•凱斯勒(David Kessler)表示,食品行業(yè)發(fā)現(xiàn)了一種糖、脂肪和鹽的組合,這種組合能帶給我們類似海洛因帶來的快感。
英國食品標(biāo)準(zhǔn)局(Food Standards Agency)前主席約翰•克雷布斯(John Krebs)出版了一本精彩的著作《食物簡史》(Food: A Very Short Introduction)。在書中,布雷克斯認(rèn)為凱斯勒的觀點(diǎn)“純屬臆測(cè)”,但他補(bǔ)充說,進(jìn)化使我們本能地享受糖、脂肪和鹽。糖和脂肪是關(guān)鍵的能量來源,而我們需要鹽來補(bǔ)充我們一天中失去的體液。
但是,我們的祖先盡可能地?cái)z入含有糖、鹽和脂肪的食物,是因?yàn)樗麄儾淮_定什么時(shí)候能吃到下一餐,而我們隨時(shí)能在任何一條大街上吃到含有過量的這些成分的下一餐。
至于鍛煉,克雷布斯勛爵稱,在跑步機(jī)上運(yùn)動(dòng)20分鐘,消耗的卡路里等同于一瓶軟飲料的熱量。
我認(rèn)為還有一個(gè)問題。盡管正如克雷布斯指出的,如今我們對(duì)營養(yǎng)的了解已經(jīng)有了巨大的進(jìn)步——以前的人們認(rèn)為壞血病是甲板下的污濁空氣或者過咸的肉引起的——但對(duì)于食品在引起肥胖和其他病癥(有一些與肥胖相關(guān))方面的作用,還有很多是我們不了解的。
對(duì)于黃油、奶油和紅肉中含有的飽和脂肪,常規(guī)建議是少吃含有這類脂肪的食物,多攝入魚類和植物中所含的不飽和脂肪。但《內(nèi)科醫(yī)學(xué)年鑒》(Annals of Internal Medicine)今年3月發(fā)表的一份研究報(bào)告認(rèn)為,沒有顯著證據(jù)表明飽和脂肪會(huì)提高罹患心臟病的幾率。
長期以來,牛奶被廣為提倡,人們認(rèn)為它對(duì)骨骼健康非常重要,然而最近瑞典學(xué)者發(fā)表在《英國醫(yī)學(xué)期刊》(British Medical Journal)上的一篇論文認(rèn)為,攝入過多牛奶可能導(dǎo)致女性骨折幾率升高。
這些論文附帶了慣常的預(yù)警性提示,稱相關(guān)結(jié)論還需進(jìn)一步調(diào)查研究。抱怨科學(xué)家的反復(fù)無常也沒有意義。這就是科學(xué)發(fā)展的方式,檢驗(yàn)新的假說,拋棄舊的定論。
但說服人們改變飲食習(xí)慣也因此變得更加困難。如果連專家都無法下結(jié)論,說明什么食物對(duì)我們有益,我們?yōu)槭裁匆谌绾螠p肥方面聽從他們的建議呢?
在肥胖問題上,我們并非完全迷失了方向。正如麥肯錫的研究報(bào)告所說的,16世紀(jì)的水手發(fā)現(xiàn)那些地圖還是有用的。這些咨詢師建議重新設(shè)計(jì)城市,以鼓勵(lì)體力活動(dòng),同時(shí)與食品行業(yè)合作,減少食品的份量。
這對(duì)企業(yè)來說應(yīng)該有利可圖,因?yàn)檫@能減少他們使用的食品。麥肯錫的報(bào)告表示,確保企業(yè)有動(dòng)力進(jìn)行合作十分重要。邁克爾•布隆伯格(Michael Bloomberg)在擔(dān)任紐約市長期間曾試圖禁止超大份的含糖飲料,而企業(yè)拒絕進(jìn)行合作。
正如麥肯錫的報(bào)告所說的,這個(gè)問題沒有簡單的答案。反對(duì)酒后駕駛和吸煙的主旨很容易理解。酒后駕駛會(huì)造成傷亡,給你留下犯罪記錄,讓你難以找到工作。而吸煙能致人死亡,并且傷害你的孩子。
肥胖則比較難以理解,就像對(duì)抗恐怖主義一樣,應(yīng)對(duì)肥胖是一場(chǎng)更長期、而且復(fù)雜得多的戰(zhàn)斗。