生意社1月24日訊
據媒體報道,2013年起,肺癌、胃癌等20種疾病全部納入新農合大病保障范疇,報銷比例不低于90%,同時新農合人均籌資水平將達到340元左右。
大病醫保升級,報銷比例提高加速醫療需求釋放。按照之前的政策,8000元以上大病費用可以報銷65%,8000元到5萬可以報銷65%,5到8萬報銷80%,到了8萬以上可以報銷90%。10萬元的大病治療將可以為農民多節省2.5萬元,相當于農村居民1年左右純收入,極大的減輕了農民負擔,大病需求將加速釋放。大病醫保升級使醫藥消費又迎來一巨大超預期增量。在醫保控費籠罩在醫藥行業,尤其是城市大型醫院的背景下,基層醫療是國家和醫保投入的重點方向,縣級醫院將迎來美好時代,未來增長將遠快于城市大型醫院。
籌資標準繼續提高,支出增速將加快。按照規劃,2013年新農合人均籌資水平將達到340元左右,其中各級政府補貼增加到280元,且根據醫改十二五規劃,到2015年新農合醫保的人均補償標準要從2012年的240元提高到2015年的360元,今后新農合的籌資標準將持續提高,在此基礎上未來新農合的支出增速將會逐步快于收入增速,這主要得益于大病保障的事實將挖掘更多的剛性需求,8億人群的縣級以下市場將變得愈發重要。
預計未來城鄉居民大病醫保推行后,將與新農合大病保障統籌在一起。新農合大病保障是在限定費用的基礎上針對選定的疾病費用予以報銷保障,而未來全面推行的城鄉居民大病醫保將不限定具體病種,充分利用醫保結余資金,在設立與人均可支配收入匹配的大病支付線的基礎上,參保人所發生的醫療費用越高則獲得的支付比例越高,未來兩者將統籌在一起,先由新農合大病保障予以報銷,超出部分費用達到大病支付線后,將進入大病醫保承保范圍。
東方證券認為大病醫保的推行將對醫院用藥市場造成重要影響,更多的醫保資源將用于支持重大疾病造成的剛性需求,建議關注:受益較為明顯的公司可能有惡性腫瘤和白血病領域的恒瑞醫藥、華東醫藥、重性精神病領域的恩華藥業、I型糖尿病領域的通化東寶、尿毒癥領域的寶萊特、華仁藥業等上市公司。
國泰君安證券推薦推薦腫瘤、心血管、腎病三個大病種領域優勢獨特企業:他們認為,此次政策的出臺將給醫藥行業帶來一個新的增長動力,大病種治療領域的優勢醫藥企業將在這一過程中全面受益。(1)抗腫瘤領域推薦:依靠大力拓展基層市場,加速腫瘤重磅品種全線增長的益佰制藥,以及在縣級醫院加速擴張,大病醫保加速腫瘤治療需求釋放,憑借多方共贏商業模式快速發展的大行業小公司和佳股份;(2)心血管領域推薦:擁有強大基層渠道基礎,中藥獨家品種有望進入新版基藥目錄的華潤三九、天士力;(3)腎病領域推薦:腹膜透析加速進口替代,量價齊升帶來巨大增長彈性的華仁藥業。
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