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    研究表明精神病患者的冠心病風險是普通人群的2-5倍，病死率為普通人群的2-3倍。但是因為早期的許多分析有方法學上的缺陷，如殘余混雜、有限的統計效能和外部真實性等原因導致抗精神病藥物與急性心肌梗死（AMI）風險的關系仍未明確。

    近期來自臺灣高雄市立凱旋醫院的林帥廷博士等研究了56910例在1999-2009年因AMI就診于急診科或首次住院的精神分裂癥、情感障礙或癡呆患者。探討了精神障礙患者抗精神病治療和AMI風險之間的關系，其研究結果發表在2014年5月16日出版的Circulation上。

    通過橫斷面設計比較統一患者在AMI前1-30d與91-120d的抗精神病藥物服用情況，同時也調整了服用其他藥物和門診就診因素。

    結果顯示所有抗精神病藥物AMI風險調整后的比值比（AOR）為2.52，第一代藥物為2.32，第二代藥物為2.74。短期內（≤30d）和高劑量使用的AMI風險明顯升高。男性患者、高齡患者及癡呆患者的風險也明顯增加。既往無糖尿病、高血壓或血脂異常的患者服用抗精神病藥物后AMI風險更高，主要原因是此部分患者的服用劑量更大。進一步分析與14種神經遞質受體選擇性拮抗的抗精神病藥物，發現只有多巴胺D3受體拮抗劑與AMI風險明顯相關（AOR=2.59）。

    抗精神病藥物使用或可短暫增加急性心肌梗死的風險，而這可能是由于多巴胺D3受體受阻所致。這是全球目前抗精神病藥物導致急性心肌梗死最完善的一份報告，建議醫務工作者密切注意使用藥物后導致的心臟危害，尤其對高危人群。