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    抑郁癥已經成為困擾全球的第一大疾病?，F在有研究表明，習得性無助可能與抑郁癥有關，并且內側前額葉皮質可能是治療抑郁癥的關鍵區域。
    一個可怕的損失
    當我聽說著名演員兼喜劇演員羅賓•威廉姆斯（Robin Williams）的死訊時，我不禁深吸一口氣。由于深陷威廉姆斯稱為“看得見的黑暗”（darkness visible）的疾病——抑郁癥的痛苦中，我們所喜愛的這位演員明顯是自殺。我們很早就知道，威廉姆斯曾患抑郁癥，但是這個男人總能康復，或者說看似康復，他會繼續微笑、演戲并重回生活的中心。然而這次，一切都回不去了。
    據世界衛生組織（WHO）報道，目前全世界有超過3.5億的人口患有抑郁癥，這已成為導致殘疾的主要元兇。其中女性抑郁癥患者多于男性，但是男性抑郁癥患者更容易自殺。每年，全球都有超過1百萬的抑郁癥患者自殺。
    什么是抑郁癥？
    抑郁癥是大腦的一種紊亂，它可能是生物和環境（即先天和后天）兩種因素相互作用的結果。抑郁癥一定程度上具有遺傳性，也就是說，你的基因決定了你是否有可能患上抑郁癥。但是，環境壓力同時也是一個風險因素。
    抑郁癥不只是“情緒低落”。它是一種持續的情緒狀態，有可能持續數周以上，而且還會干擾你應對日常生活挑戰的能力。
    抑郁癥是無法被克服的。而且，諸如“想想生活中所有美好的事情”、“振作起來，生活并沒有那么糟糕”之類的鼓勵語對抑郁癥也沒有任何幫助。抑郁癥患者不是懦夫，不是虛弱，也不存在道德缺陷。他們的病癥是生理性的，同時還伴有社會、心理和其他外部因素。
    抑郁癥的癥狀
    抑郁癥的癥狀總結如下：
    1. 持續的傷感，有時還伴有焦慮或空虛
    2. 內疚，覺得自己沒有價值，無助，對未來不抱希望
    3. 易怒，易躁動
    4. 對自己的工作失去興趣
    5. 易疲勞，活力下降，注意力不集中，記憶問題，決策出現困難
    6. 失眠，早晨醒得太早，或者睡眠過多
    7. 食欲變化——要么暴食，要么沒有胃口
    8. 有自殺的念頭，或者嘗試過自殺
    9. 身體出現問題，如頭疼、其他疼痛或者消化問題
    （引自美國國立衛生研究院對抑郁癥的總結）
    抑郁癥是一個很棘手的問題，因為它的病因太復雜了。其實關于抑郁癥的研究已經有很多了，而且還會有更多的研究出現，但是由于許多復雜的生物條件，抑郁癥的治療方法仍然令人難以捉摸——部分原因是：人們會因為抑郁癥帶來的恥辱感，而放棄尋求治療。
    美國國家心理健康研究院（NIMH）資助了抑郁癥的研究。你可以登陸它的網站來了解抑郁癥研究的后續進展。
    習得性無助和抑郁癥的關系

實驗室中的小鼠

圖片來源：http：//tinyurl.com/ljyqeqv

    2014年5月，紐約冷泉港實驗室的研究人員李波（Bo Li）發表了他的團隊有關大腦及其彈性的研究結果。研究以小白鼠為被試，并且這些小白鼠都有習得性無助（LH）。李波和他的團隊檢查了這些小白鼠大腦前部內側前額葉皮質（mPFC）的神經元，這里的神經元在抑郁癥患者的大腦里會變得異常活躍。
    習得性無助是應對壓力的一種行為反應。如果動物被迫承受不舒服的刺激，如電擊，而且長時間不能逃離這種刺激，那么即使可以逃離時，它也會選擇默默承受，這就是習得性無助。它和人們的抑郁癥有關系。也許小白鼠不是理想的被試，但是利用小白鼠進行研究確是開啟此類研究的不錯選擇。
    在一系列復雜的研究中，李波的團隊把內側前額葉皮質細胞的激活與習得性無助行為聯系在了一起。在受到一系列電擊后即使有路可逃也還會放棄尋求幫助的小白鼠，和主動尋找安全地方的小白鼠（非習得性無助組）比起來，它們大腦內側前額葉皮質的細胞被激活了。然而最具說服力的是，當這些非習得性無助組的小白鼠被人工激活大腦內側前額葉皮質的細胞時，它們也表現出了習得性無助的行為。
    要完全弄清抑郁癥患者的大腦是如何運轉的還需要很長時間，但是李波的研究表明，內側前額葉皮質通路是抑郁癥藥物發揮作用的理想區域。
    李波關于抑郁癥的這些研究雖然不能讓威廉姆斯復活，但是它們卻可以為每年新增的一百萬抑郁癥患者帶來一線曙光。
    關于抑郁癥，你可以做些什么？
    如果你患上了抑郁癥，記得要接受有效的治療方法。像藥物治療、認知行為療法或兩者相結合，效果都是不錯的。

    撰文：蘇珊•斯萬博格（Susan Swanberg） 翻譯：鄒昕 審校：侯政坤
    參考文獻
    Wang， M.， Z. Perova， B.R. Arenkiel， B. Li， “Synaptic modifications in the medial prefrontal cortex in susceptibility and resilience to stress，” The Journal of Neuroscience 34(22)： 7485-7492.
    Wang， M.， Z. Perova， B.R. Arenkiel， B. Li，“內側前額葉皮質突觸壓力修改的敏感性和彈性”，神經科學雜志 ，34(22)：7485-7492.
    For an excellent article on the science and history of treating depression， see Siddartha Mukherjee’s 2012 New York Times article.
    原文地址：http://www.huanqiukexue.com/html/scilogs/2014/0902/24765.html