6月25日,英國藥品和健康產(chǎn)品監(jiān)管局(MHRA)一口氣發(fā)布了9份指南文件,配合2026年4月即將實施的新臨床試驗法規(guī)。MHRA稱這些新法規(guī)是20年來英國臨床試驗運行框架的最大變化。新法規(guī)允許低風(fēng)險臨床試驗的申辦者在初始申請和后續(xù)修改時使用通知方案(notification scheme),將監(jiān)管和倫理提交的聯(lián)合審查正式化,并旨在將從申請到首位受試者入組的時長從250天縮短至150天。
這些指南文件涵蓋了從申請到結(jié)束研究的臨床試驗流程的各個步驟。關(guān)于申請開展臨床試驗的指南描述了聯(lián)合倫理-監(jiān)管審查流程。申辦者將通過綜合研究申請系統(tǒng)(IRAS)提交一次申請,由許可機構(gòu)和倫理委員會進行平行審查。MHRA還提供了關(guān)于可通知試驗(notifiable trials)的單獨指南,解釋了哪些研究有資格使用通知途徑(該途徑為申請人提供自動批準),并概述了申請開展可通知試驗的流程。
其他指南文件涵蓋了專家咨詢、標簽、安全性事件管理和非研究用藥品等主題。MHRA還解釋了過渡安排,即2026年4月28日之前提交的試驗將適用舊規(guī)則。
不僅MHRA,英國各相關(guān)機構(gòu)最近動作頻頻推動臨床試驗,其背景是英國政府的長遠規(guī)劃。
英國的目標是十年后成為生命科學(xué)全球第三,僅次中美
近日,英國政府在其宏大的“現(xiàn)代產(chǎn)業(yè)戰(zhàn)略”(Modern Industrial Strategy)框架下發(fā)布了一項旨在推動英國生命科學(xué)行業(yè)發(fā)展的詳細戰(zhàn)略規(guī)劃。該規(guī)劃的目標是到2035年,將英國的生命科學(xué)產(chǎn)業(yè)提升至全球排名前三,在歐洲領(lǐng)跑,僅次于美國和中國。
英國政府在戰(zhàn)略文件中指出,過去的幾十年間,英國的產(chǎn)業(yè)政策并未充分發(fā)揮其潛力,常常因過度監(jiān)管和行政負擔(dān)過重而錯失利用變革性技術(shù)的機會。因此,政府決定制定一項“有針對性的長期計劃”,以支持其高增長行業(yè)的發(fā)展。生命科學(xué)行業(yè)是其優(yōu)先發(fā)展的八大高增長行業(yè)之一。
為實現(xiàn)上述目標,英國政府計劃在生命科學(xué)領(lǐng)域進行大規(guī)模的資金投入,并對現(xiàn)有監(jiān)管體系進行優(yōu)化。MHRA將被轉(zhuǎn)型為一個更快速、更靈活的監(jiān)管機構(gòu),為藥企提供更清晰的市場準入路徑。這包括通過與英國國家健康與護理卓越研究所(National Institute for Health and Care Excellence,NICE)的并行審批,實現(xiàn)藥品的快速上市。此外,政府還計劃簡化市場準入流程,為醫(yī)療技術(shù)產(chǎn)品創(chuàng)造更清晰的發(fā)展路徑。
近期英國政府和MHRA的其他動作
近期英國的舉措還包括:
加速藥房保證(pharmacy assurance)。英國衛(wèi)生研究管理局(Health Research Authority,HRA)聯(lián)合實驗性癌癥醫(yī)學(xué)中心網(wǎng)絡(luò)(Experimental Cancer Medicine Centres,ECMC)啟動了一項針對早期腫瘤臨床試驗的加速計劃。在英國國家衛(wèi)生服務(wù)(National Health Service,NHS)體系中,藥房保證是臨床試驗啟動的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。HRA和ECMC合作推出這一試點項目,通過標準化和簡化藥房審查流程,減少試驗啟動過程中的重復(fù)工作,從而縮短試驗的啟動時間。
自動匹配入組。患者招募一直是藥物開發(fā)過程中成本最高和效率最低的環(huán)節(jié)之一。英國政府將通過NHS應(yīng)用程序為公眾提供更便捷的試驗參與途徑,前衛(wèi)生部長Lord James O’Shaughnessy稱其為“潛在的變革性”進展。該計劃將整合英國國家健康與護理研究所(National Institute for Health and Care Research,NIHR)的“參與研究”(Be Part of Research)服務(wù)到NHS應(yīng)用程序中,通過匹配患者與合適的臨床試驗,發(fā)送參與信息,幫助人們找到并參與研究。同時,該服務(wù)還為研究人員維護了一個對參與研究感興趣的志愿者名冊。根據(jù)計劃,NHS應(yīng)用程序最終將能夠根據(jù)患者的個人健康數(shù)據(jù)自動匹配相關(guān)的臨床試驗。
此外,識林之前曾報道英國推行標準化合同模板,加速臨床試驗啟動。
除了臨床試驗,前不久MHRA也是一口氣發(fā)布了7份指南,意圖占據(jù)去中心化制造的全球領(lǐng)先地位。
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