FDA的仿制藥指南發布工作因政策和法律人員的削減而陷入停滯。盡管外媒從消息源獲知FDA的審評員和科學家仍在繼續撰寫指南,但自特朗普政府上臺以來,指南的發布速度已大幅放緩,尤其是自2024年11月以來,針對仿制藥開發的產品特定指南(Product-Specific Guidances, PSGs)尚無任何更新。
還在寫,但審核發布的人被裁了
PSGs是FDA為仿制藥開發提供的關鍵文件,它們為仿制藥的簡化新藥申請(Abbreviated New Drug Application, ANDA)審批提供了生物等效性及其他要求,幫助仿制藥企業明確開發方向,優化研發資源分配,并確保產品符合FDA的審批標準。此外,PSGs的發布和更新由仿制藥企業通過用戶付費(User Fees)資助。
FDA的仿制藥辦公室(Office of Generic Drugs, OGD)的政策人員在4月1日的裁員中被大幅削減。這些人員原本負責完成PSGs的最終審核,并確保其在聯邦公報(Federal Register)上發布。由于人員流失,OGD的政策發展部門無法繼續履行其職責,導致新的和修訂的PSGs無法發布。據FDA內部人員向媒體透露,目前OGD內部無人具備完成整個發布流程的專業知識,這使得PSGs的發布陷入僵局。
自2024年11月到2025年5月7日,FDA尚未發布任何新的或更新的PSGs。FDA網站顯示,仍有69個新的PSGs待發布,其中包括36個原定于2025年2月發布的指南,以及計劃在5月發布的10個、8月發布的9個和11月發布的5個。此外,還有33個PSGs的修訂計劃,包括2月應發布的7個、5月計劃發布的12個和8月計劃發布的11個。然而,FDA已經錯過了2月的發布截止日期,并且似乎也將錯過5月日期。
特朗普在1月31日發布的行政令要求“十換一”,即每發布一項新的法規,必須識別并廢除至少10項現有法規。該行政令適用于“法規、規則、備忘錄、行政命令、指南文件、政策聲明和機構間協議”。盡管FDA內部有聲音認為,根據良好指南實踐(Good Guidance Practice),PSGs可以草案(Draft,征求意見稿)形式首次發布,后續再定稿,則新PSGs不應受該行政令影響。但該行政令到底該如何執行,目前仍不明確。
更大的不確定性是用戶付費計劃談判
仿制藥行業對PSGs的缺失表示嚴重關切。普享藥協會(Association for Accessible Medicines, AAM)的科學與監管事務高級副總裁Giuseppe Randazzo指出,申請人原本計劃通過2月發布的PSGs尋找潛在的仿制藥開發機會,但由于發布停滯,這些計劃被迫擱置。AAM正在考慮采取進一步措施,繼續倡導恢復PSGs的正常工作。
PSGs的政策和發布工作由仿制藥用戶付費計劃資助。申請人可能對資金未按預期使用感到不滿。由于人員削減導致非用戶費用支出減少,FDA還可能面臨無法達到法定最低支出要求的風險,從而失去收取費用的權力。盡管GDUFA(仿制藥用戶付費修正案)和PDUFA(處方藥用戶付費法案)的非用戶費用支出觸發點相對容易達到,但一些人擔心生物類似藥用戶付費(BsUFA)的觸發點可能會被錯過。
FDA和行業正準備開始重新談判三個用戶付費計劃,預計將在今年晚些時候進行。然而,特朗普政府對用戶費用在FDA影響的立場仍存在諸多疑問。一些政府官員一方面希望減少藥企資金對FDA的影響,但另一方面卻又不打算增加納稅人資金來填補這一缺口。
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