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國內新聞
第 4 項適應癥!翰森制藥「阿美替尼」獲批用于 NSCLC 輔助治療
發布時間: 2025-05-13     來源: 求實藥社

5 月 9 日NMPA 官網顯示,翰森制藥「甲磺酸阿美替尼片」(阿美樂®)獲批一項新適應癥(受理號:CXHS2400060)用于具有表皮生長因素受體(EGFR)外顯子 19 缺失或外顯子 21(L858R)置換突變陽性的非小細胞肺癌(NSCLC)成人患者腫瘤切除術后的輔助治療

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截圖來源:NMPA 官網

值得一提的是,這是阿美替尼獲批上市的第 4 項適應癥

阿美替尼由翰森制藥研發,該藥創新性地引入環丙基結構,具有良好的脂溶性和穩定性,能更好地透過血腦屏障,且不良反應發生率低。阿美替尼是國產首款三代 EGFR-TKI,早在 2020 年 3 月就已經獲批上市,同年通過談判進入醫保目錄。

翰森針對阿美替尼進行了廣泛而深入的適應癥布局,陸續獲批了二線適應癥一線適應癥維持/鞏固治療,現今又獲批了輔助療法適應癥

在已獲批適應癥之外,翰森還探索了阿美替尼聯用化療(培美曲塞和鉑類)一線治療 NSCLC,該項適應癥也已經在 2024 年 11 月報上市(CXHS2400127),Insight 數據庫預計將于今年下半年獲批。

阿美替尼此前已上市適應癥

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截圖來自:Insight 數據庫網頁版

本次上市批準是基于 III 期臨床試驗 HS-10296-302 研究(NCT04687241)的積極數據。這是一項隨機、對照、雙盲、多中心 III 期臨床研究,旨在評估甲磺酸阿美替尼對比安慰劑用于表皮生長因子受體敏感突變陽性 II-IIIB 期 NSCLC 輔助治療的有效性和安全性。

主要研究終點為獨立評審委員會評估的無進展生存期(DFS),次要終點為研究者評估的 DFS,2 年、3 年、5 年 DFS 率,OS、5 年 OS 率及安全性等。
在 2025 年 AACR 大會上,翰森首次公布了該試驗的研究結果。研究共納入 214 名中國患者,隨機分配接受阿美替尼和安慰劑治療。BICR 評估的中位隨訪時間為 27.6 個月。

結果顯示,阿美替尼組未達到 BICR 評估的 mDFS,而安慰劑組為19.4個月(HR 為 0.166,p<0.0001)阿美替尼組 2 年 DFS 率為 88.2%,安慰劑組為 40.6%。研究者評估的 DFS 與 BICR 評估結果一致。數據截止時,OS 數據尚不成熟(奧莫替尼和安慰劑 OS 成熟度:2.8% vs. 3.8%)

在安全性方面,阿美替尼和安慰劑組導致劑量中斷、劑量減少及停藥的不良事件發生率分別為 12.3% vs. 17.8%、9.4% vs. 1.9% 和 0.9% vs. 0。未觀察到新的安全風險。

國內 EGFR 抑制劑競爭格外激烈,Insight 數據庫顯示,已有 7 款三代 EGFR-TKI 在國內獲批上市,除阿美替尼外,其他為利厄替尼(奧賽康/信達)、瑞厄替尼(圣和藥業)、瑞齊替尼(倍而達藥業)、貝福替尼(益方生物/貝達藥業)、伏美替尼(艾力斯醫藥)和奧希替尼(阿斯利康)

不過,在眾多國產同類藥物之中,阿美替尼的適應癥布局最多最快,跑在第一梯隊。

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