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Nature:二甲雙胍抗癌再添新證!抑制突變造血干細胞生長,降低血癌風(fēng)險
發(fā)布時間: 2025-04-25     來源: 醫(yī)學(xué)新視點

造血干細胞(HSC),是一類具有自我更新和多向分化潛能的干細胞,是整個血液系統(tǒng)的源頭,當(dāng)造血干細胞發(fā)生突變時,使其更具有生長優(yōu)勢,就會發(fā)生克隆性造血,從而增加患心臟病、血癌和其他疾病的風(fēng)險。

抑制突變造血干細胞的擴增或許可以預(yù)防發(fā)展為嚴(yán)重疾病的風(fēng)險,但目前尚未找到有效的干預(yù)措施。DNMT3A基因突變是克隆性造血中最常見的驅(qū)動突變之一,尤其是R882位點的突變。

近日,加拿大瑪格麗特公主癌癥中心的研究人員在Nature上發(fā)表了一篇題為“Metformin reduces the competitive advantage of Dnmt3aR878H HSPCs”的研究論文。研究顯示,突變造血干細胞的線粒體呼吸作用更強,從而具有更強的生長優(yōu)勢,而二甲雙胍能夠通過抑制線粒體呼吸作用,選擇性降低突變造血干細胞的競爭優(yōu)勢,降低克隆性造血相關(guān)的疾病,包括血癌和其他與年齡相關(guān)的炎癥性疾病等。

在這項研究中,研究人員分析了DNMT3A基因R882位點突變的造血干細胞與未突變造血干細胞之間的差異,并通過體外實驗、體內(nèi)實驗、單細胞RNA測序等方法分析了二甲雙胍對DNMT3A基因R882位點突變造血干細胞的影響。


結(jié)果發(fā)現(xiàn),造血干細胞DNMT3A基因R882位點突變,導(dǎo)致造血干細胞發(fā)生代謝重編程,氧化磷酸化(OXPHOS)的基因表達增加,從而賦予了它們強大的競爭生長優(yōu)勢。此外,敲低線粒體電子傳遞鏈(ETC)亞基基因表達,可以降低突變造血干細胞的基礎(chǔ)耗氧量和競爭優(yōu)勢。


鑒于二甲雙胍是一種線粒體呼吸抑制劑,研究人員分析了二甲雙胍對攜帶DNMT3A突變的小鼠造血干細胞的影響。


體外和體內(nèi)實驗發(fā)現(xiàn),與基因敲低研究結(jié)果一致,二甲雙胍能夠通過抑制線粒體呼吸作用,選擇性地降低了DNMT3A基因突變造血干細胞的競爭優(yōu)勢

 

進一步分析發(fā)現(xiàn),二甲雙胍不僅可以通過直接抑制復(fù)合物I來影響線粒體呼吸,還通過增加細胞的甲基化潛力,上調(diào)一碳代謝相關(guān)基因的表達,來選擇性抑制突變造血干細胞的競爭優(yōu)勢。值得注意的是,正常細胞對相同代謝途徑的依賴程度較低,從而未受到影響。

最后,研究人員還分析了人類DNMT3A基因突變造血干細胞,與上述結(jié)果一致,二甲雙胍治療降低了突變造血干細胞的競爭優(yōu)勢,這表明二甲雙胍的作用在人類細胞中也是有效的

研究指出,克隆性造血的存在,不僅會增加患血癌的風(fēng)險,還會增加患年齡相關(guān)性炎癥性疾病的風(fēng)險。有效降低突變造血干細胞競爭優(yōu)勢的干預(yù)措施,有可能對很大一部分老年人的健康產(chǎn)生積極影響。


二甲雙胍作為一種廣泛使用的抗糖尿病藥物,具有高安全性、高可及性特點,這使得它有可能被重新用于治療或預(yù)防與克隆性造血相關(guān)的疾病。


綜上,這項研究揭示了二甲雙胍在抑制克隆性造血中的潛在作用,為研究二甲雙胍作為人類預(yù)防克隆性造血的干預(yù)措施提供了臨床前依據(jù),為未來的治療策略提供了新的方向。

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