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    這是個大逆轉的故事。在丙肝新藥市場上，不僅僅有吉列德的Sovaldi上市前兩個季度就可以獲得超過50億美元銷售的神話故事，還有折戟沉沙的悲劇故事。臉譜君認為：這是一個長江后浪推前浪，前浪死在沙灘上的經典案例。醫藥市場不相信眼淚，相信的只有基于療效的成王敗寇的游戲規則。

    三年前，Vertex制藥高調推出了新型丙肝藥物Incivek，這個被標榜為“有史以來上市最快的藥物”在上市后的第二年2012年銷售額迅速攀升至10億美元，成為一個重磅炸彈級藥物。但2014年8月中旬，Vertex正式宣布，因銷量持續下滑以及丙肝藥物市場的激烈競爭，自今年10月16日起，該公司不再繼續在美國市場銷售該藥物。

    8月11日，Vertex致信醫療機構，稱做出這個決定的原因是“基于其他替代藥物的上市以及Incivek需求量的減少”。

    這一舉措并不令人驚訝，過去一年Incivek的銷售急劇下降。去年1月吉列德（Gilead）備受矚目的Sovaldi上市，這個藥物的治愈率高達90%。事實上，在Sovaldi上市之前，Incivek的銷量就已經直線下降。這是為什么呢？因為患者在等著用上更為有效的Sovaldi。盡管Sovaldi的療程為12周，費用高達8.4萬美元。

    自Incivek上市以來，共計有超過10萬的丙型肝炎患者使用了這個藥物，但是2013年開始，使用該藥的患者數量顯著并且持續下降。

    這個變化直接導致去年秋天Vertex裁員370名，相當于其員工總數的15%，以應對Incivek的銷量下滑。與此相對應的，該公司將注意力集中在囊性纖維化藥物上。今年頭6個月，其囊性纖維化藥物Kalydeco創造了2.126億美元的銷售額，該藥物的治療費用為每年30萬美元。

    今年上半年，曾被Vertex寄予厚望的Incivek銷售額僅為1320萬美元，比去年同期的3.614億美元暴跌了96%。在最近的一次投資者建議中，R.W.Baird的分析師BrianSkorney直言不諱：“Incivek的銷售將繼續下滑，因為該藥已被廢棄”。

    其實，8月初美國最大的藥房福利管理公司ExpressScripts將Incivek從處方集中刪除的時候，就已經敲響了Incivek的喪鐘。

    Incivek撤市后，Vertex下一步準備做什么？繼續擴大Kalydeco的銷售。目前，Vertex正設法擴大這個孤兒藥的適應癥，并成功地在本月初使歐盟批準其用于攜帶8種非G551D門控突變的囊性纖維化患者。