最近，一則令人揪心的新聞引起了關注：一家母女4人竟全部確診肺癌。這絕非偶然，背后可能隱藏著家族遺傳因素或其他隱患。肺癌早期往往沒有明顯癥狀，很多人一經確診就已到中晚期，錯過了最佳治療時機。但其實，身體在早期也會發出一些信號，只不過可能被忽視了。一旦出現這些癥狀，千萬不可大意，及時就醫才是關鍵。4月14日，據寧波晚報報道，在寧波山區，80多歲的陳女士（化名）一直過著簡單而健康的生活：平時做做農活、干干家務，不沾煙酒、遠離工業污染……然而，一次體檢打破了平靜——胸部CT顯示陳女士左肺有磨玻璃結節，術后確診為肺腺癌。①更令人震驚的是，陳女士確診后，她的三個女兒也在篩查中先后被診斷為肺癌，其中兩個是肺腺癌，一個是肉瘤樣癌。最終，她們都接受了手術治療。令母女4人想不通的是，她們沒有吸煙史，生活環境也很清潔，怎么會齊刷刷地都被肺癌找上？寧波大學附屬第一醫院胸外科主任醫師郭晶介紹，和很多癌癥一樣，肺癌也具有一定的家族遺傳易感性，他在臨床上就遇到過一些生活習慣良好但最終確診肺癌的病例，而這些病例往往有著腫瘤家族史。①因此，提醒大家：腫瘤家族史是不可忽視的高危信號。即使沒有明顯癥狀，這類人群也應納入重點篩查范圍。
我國肺癌發病率和死亡率均第一
CT是早發現有效手段
國家癌癥中心發布的最新數據顯示，2022年肺癌在男、女惡性腫瘤發病和死亡順位中均位居首位。2022年肺癌新發病例106.06萬，占全部惡性腫瘤的22.0%；死亡病例73.33萬，占全部惡性腫瘤死亡的28.5%。②
健康時報制圖
“早篩、早診、早治是肺癌防治的關鍵。對于有職業暴露史、直系親屬有肺癌病史、長期吸煙等高危人群來說，定期進行肺癌篩查很有必要。”4月15日，首都醫科大學肺癌診療中心主任支修益告訴人民日報健康客戶端記者，“目前，胸部低劑量螺旋CT是早期發現肺癌的有效手段，它能夠發現肺部微小結節，為早期診斷提供依據。與常規CT相比，低劑量螺旋CT的輻射劑量明顯降低，但仍能提供高分辨率、高對比度的圖像。”③對于肺癌高危對象來說，需要格外警惕，定期進行檢查，以便早發現、早治療，守護自己的生命健康。4月15日，上海市抗癌協會聯合復旦大學附屬腫瘤醫院發布《居民常見惡性腫瘤篩查和預防推薦（2025版）》，其中提到，年齡在40歲以上，符合以下1種或多種情況者，就屬于“肺癌高危對象”：1. 吸煙≥20年包，其中包括戒煙時間不足15年。“年包”指每天吸煙多少包乘以持續多少年，例如20年包指每天1包持續20年或每天2包持續10年。4. 有惡性腫瘤病史（淋巴瘤、頭頸部癌癥或與吸煙有關的癌癥）。6. 有慢性肺部疾病史，如慢性阻塞性肺疾病、彌漫性肺纖維化、肺結核等。④
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對于肺癌高危人群，建議每年做一次胸部低劑量螺旋CT篩查。建議盡可能使用64排或以上的多排螺旋CT進行肺癌篩查。④若檢出肺內結節，推薦影像學與生物學多維度、多組學精準評估；根據結節影像學不同特征，如磨玻璃、亞實性、實性結節及多發結節的具體情況進行低劑量螺旋CT復查；生物學可考慮肺癌相關抗體等血液檢測；不推薦將PET/CT作為人群肺癌篩查的方法。④北京協和醫院胸外科主任醫師張志庸曾在醫院公號刊文介紹，以下這些都是肺癌的常見表現，要留意！⑤1. 咳嗽：咳嗽是最常見的癥狀，多為刺激性嗆咳、干咳。2. 痰中帶血或咯血：多為血絲或血塊樣痰，嚴重可出現大咯血。3. 有“岔氣”樣胸痛：這種情況為腫瘤侵犯胸壁或阻塞性肺炎所致。4. 莫名的疲乏無力等：近期出現不明原因的疲乏無力、體重減輕、隱約胸痛不適、胸悶、氣促：多見于中央型肺癌，常因腫瘤阻塞氣管或胸腔積液引起。5. 聲音嘶啞：以聲嘶為第一主訴（就診的主要癥狀），常伴隨有咳嗽，這是提示肺癌的一個信號，預示癌癥已偏晚期（喉返神經受壓或侵犯）。7. 轉移癥狀：腦、骨、肝、腎上腺是最常見的轉移部位，頭痛、抽搐、骨痛及肝區疼痛等。8. 副腫瘤綜合征：肌無力綜合征、皮肌炎、副腫瘤邊緣葉腦炎以及低鈉血癥等。
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