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特朗普“新醫(yī)改”發(fā)布!胰島素降到3分錢,美國藥價要崩盤?
發(fā)布時間: 2025-04-18     來源: MedTrend醫(yī)趨勢

這一幕似曾相識,只不過主角換成了美國市場:胰島素將被降到3美分!

 

4月15日,白宮官網(wǎng)發(fā)布《特朗普宣布降低處方藥價格的行動》顯示,特朗普簽署了一項行政命令(以下簡稱“行政命令”),旨在進一步降低處方藥價格,以延續(xù)他首個任期內(nèi)的工作。
繼美國多個行政部門大裁員之后,“降本增效”的火終于燒到了美國醫(yī)保體系。
這一次,特朗普給美國人民開了一張十分誘人的“支票”:

 

  • 標準化不同地區(qū)醫(yī)保(Medicare)支付標準,處方藥最高有望降價60%
  • 針對低收入患者提供“超大折扣”救命藥,胰島素價格將降至最低0.03美元、注射用腎上腺素價格將降至最低15美元

 

此外,對于上屆拜登政府引以為傲、砍掉了60億美元的首輪美國“醫(yī)保談判”,特朗普認為“力度太輕”不排除被推翻重談的可能性。
需要注意的是,價格改革只是該行動的一個部分,行政命令已經(jīng)下發(fā),工作安排詳細到了執(zhí)行日期和部門分工,包括更大范圍的加強醫(yī)療補助監(jiān)管、重整醫(yī)藥流通環(huán)節(jié)等,或?qū)氐赘淖兠绹t(yī)療格局。
說是美國新一輪“醫(yī)改”并不為過。

美國被認為是全球醫(yī)藥市場的“應許之地”,不止是藥價高,漲價速度也令人震驚。

 

根據(jù)統(tǒng)計,2008到2021年,美國藥品價格就上漲了近90倍藥品的凈價格中位數(shù)高達15.9萬美元

 

對于藥企來說,價格越高意味著利潤越厚;但對于美國選民來說,則意味著越來越難以支付的賬單。

為了徹底改革藥品價格,這次,川普下了狠手,進行了三個層面的利益鏈條重構(gòu)。

首先,推動價格透明化與公平性,統(tǒng)一全國藥品支付標準。

過去,患者在大醫(yī)院治療癌癥時,藥費可能高得驚人,而在其他地方,藥費卻便宜得多。現(xiàn)在,醫(yī)保支付藥品的標準將一致化,無論在哪里看病,患者都能享受到統(tǒng)一的醫(yī)保支付價格。

白宮的一份聲明稱,這種方法是政策制定者長期以來所稱的“地點中立”改革的縮小版,有望將藥價降低高達60%,包括某些高價癌癥藥物。

其次,直擊美國藥價虛高的“灰色地帶”,劍指藥品流通中間人。

特朗普政府要求,審查藥品福利管理者(PBM)的收費模式,推動公開其向保險公司收取的回扣費用,并制定改革措施減少中間環(huán)節(jié)加價。

這一舉措,一方面,將促進公開競爭;另一方面,將推動“將藥品的批發(fā)價傳遞給患者”,即醫(yī)保部門按照醫(yī)院的藥品采購價支付藥費,最高能降低35%的成本。

 

最后,簡化仿制藥和生物類似藥的審批流程,鼓勵醫(yī)生開具便宜的替代藥物。
政策要求,通過各州進口計劃引入競爭,進一步壓低藥價。簡單來說,州政府可以從其他國家購買更便宜的藥品,把國外便宜藥帶到美國。
這樣一來,不僅省錢,還能增加藥品供應鏈的多樣性,確保更多患者獲得所需藥品。
熟悉國內(nèi)醫(yī)改政策的從業(yè)者不難看出,雖然有許多底層制度是不同的,但方法和理念都頗為眼熟,不知特朗普是不是“眼紅”了大洋彼岸的醫(yī)改成績?

 

另外需要注意的是,藥品市場本身就錯綜復雜,涉及多個環(huán)節(jié),政策能否順利實施,藥企是否會反擊,還是個未知數(shù)。白宮承認,其中的幾項規(guī)定,必須與國會合作才能完成。

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