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國內新聞
重癥肌無力!再鼎FcRn拮抗劑羅澤利昔珠單抗中國獲批
發布時間: 2025-04-07     來源: 求實藥社

3月31日,優時比(UCB)宣布自研羅澤利昔珠單抗注射液(商品名:優迪革)獲得中國國家藥品監督管理局(NMPA)批準,與常規治療藥物聯合用于治療乙酰膽堿受體(AChR)或肌肉特異性受體酪氨酸激酶(MuSK)抗體陽性的成人全身型重癥肌無力(gMG)患者。

新聞稿稱,羅澤利昔珠單抗是全球首個且唯一同時覆蓋乙酰膽堿受體(AChR) 抗體陽性和肌肉特異性受體酪氨酸激酶(MuSK) 抗體陽性全身型重癥肌無力(gMG)的FcRn拮抗劑

獲批依據來自隨機雙盲、安慰劑對照、適應性設計的關鍵Ⅲ期MycarinG試驗(NCT03971422)結果(編注:該研究無中國大陸醫院參加)。

研究主要終點為43天MG-ADL(重癥肌無力日常生活量表)評分較基線變化。

患者1:1:1隨機接受6周每一次優迪革(7mg/kg、10mg/kg)或安慰劑治療。

2019年6月-2021年6月間300例患者進入研究,其中200例接受隨機治療,其結果如下:



優迪革
安慰劑組
(n=67)
7mg/kg(n=66)
10mg/kg(n=67)
43天MG-ADL評分
LSM(SE)
-3.37(0.49)
-3.4(0.49)
-0.78(0.49)
較安慰劑差異:LSM(95%CI)
-2.59(-4.09,-1.25)
-2.62(-3.99,-1.16)


p值
<0.0001
<0.0001


QMG(重癥肌無力定量評分)總分
LSM(SE)
-5.7(0.7)
-6.7(0.7)
-1.9(0.7)
較安慰劑差異:LSM(95%CI)
-3.5(-5.6,-1.6)
-4.8(-6.8,-2.9)


p值
<0.001
<0.001



在所有隨機分組至優迪革治療組的患者中,治療一周后,癥狀快速緩解,患者日常活動能力明顯提升;首個治療周期后,總Ig降低73%(對照組下降9%),尤其對于MuSK陽性患者療效卓越,其MG-ADL平均改善7.28分(對照組惡化2.28分);且觀察到單次治療后獲益顯著持久,在MycarinG的開放標簽擴展研究中,優迪革治療組患者一年平均接受3.4個周期的治療(注射17.8次)。

安全性方面,最常見AE有頭疼、腹瀉、發熱。7mg/kg和10mg/kg組及安慰劑組分別有5例、7例、6例治療相關SAE,無死亡事件。

羅澤利昔珠單抗(Rozanolixizumab) 是一款皮下注射FcRn靶向單抗,以高親和力特異性結合人類FcRn,通過阻斷FcRn和IgG的相互作用,以加速IgG的分解代謝。

2023年6月,FDA批準上市,商品名:Rystiggo(280mg/2ml,皮下注射液),用于治療AChR或MuSK抗體陽性的成人gMG患者。此后又于2023年11月在日本和EMA批準上市。

再鼎醫藥從argenx引進的FcRN受體阻斷劑艾加莫德有靜脈輸注劑型(衛偉迦)和皮下注射劑型(衛力迦)已獲批上市,用于治療乙酰膽堿受體(AChR)抗體陽性的全身型重癥肌無力(gMG)成人患者 

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