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3月18日，湖南省醫保局印發通知稱，將建立醫藥價格信息檢查與處置機制，重點監測藥品、醫用耗材的不公平高價、歧視性高價以及市場惡性競爭導致的惡意低價信息。

根據部署，湖南省各級醫保部門原則上每季度公布1次醫藥價格信息，包括：醫藥采購平臺掛網的藥品、醫用耗材掛網價格信息；采購金額大、金額排名上升快的藥品、醫用耗材價格信息；零售藥店、主要網絡售藥平臺重點藥品、醫用耗材價格信息。

按要求，湖南以市、州為單位，每地挑選不少于5家二級以上的醫療機構、不少于10家一級醫療機構、不少于10家零售藥店納入監測。若遇到重大醫藥價格社會輿情時，醫保部門可隨時公布，及時回應社會關切。

藥價信息透明后，今后掛網藥品無論是高價還是低價，只要是不合理，都有可能被嚴查，并受到行政處罰。

3月10日，湖南省醫保局對部分掛網藥品價格的成本進行公示，開全國之先河，讓行業大呼“狼來了”。這次湖南將矛頭對準了“藥價虛高”、“惡意低價中標”等多年困擾的行業頑疾，顯示出管控藥品價格的決心。

業內認為，這項舉措一旦試點成功，必將會在全國范圍內進行推廣，再次掀起全國范圍內的掛網藥品價格的監管大風暴。

高價低價都要查

范圍覆蓋醫院、藥店和網絡平臺

從通知的表述來看，湖南這次要對異常高價藥和異常低價藥同時打擊。一旦發現價格異常，醫保將會同衛生健康、市場監管等多部門進行聯合查實、聯合處置，處置結果互認共享。

一個省內，經濟發展水平也會有不同。湖南采取在各統籌地區抽樣統計的方式，避免了物價水平差異的問題。而且，湖南省醫保局要求市、州醫保部門對監測到的價格進行綜合分析，形成醫藥價格信息監測報告，每季度末報省里。

對異常價格的監督權也下放到了地市。《通知》指出：如發現藥價異常，醫保部門可采取函詢、約談等方式，督促醫藥機構及時整改，必要時可用飛檢等方式進行核查處置。而且會將監管壓力傳導到醫藥企業，督促企業主動規范價格，公開說明涉事藥品的具體價格情況；公開問詢后仍拒絕整改的，依規采取信用評價措施。

湖南這次價格監測最厲害的一招，就是覆蓋所有的零售藥店。

湖南是中國藥店大省，素有藥店界“湘軍”之稱。四大連鎖上市藥店中湖南占了兩家：益豐藥房和老百姓。截至2023年底，湖南省藥店數量達28296家。藥店多、群眾有購買習慣，藥價問題就很容易引起社會關注。把零售藥店納入到監測范圍，非常符合湖南藥品銷售的特性。

另外，湖南還明確藥價監測覆蓋網絡售藥平臺，形成“重點監管+價格規范+網絡監測”三管齊下的形態，讓消費者無論在哪里買藥，享有醫藥價格知情權。

湖南價格監測手段多

全國正在跟進

湖南近期開全國之先河，對藥品價格采取了異常開放的政策。湖南省醫保局曾在2024年1月出臺政策明確，已開展掛網藥品價格省際聯動；今年3月10日，湖南省醫保局公布二羥丙茶堿注射液、阿法骨化醇滴劑的成本價格，業內都擔心這樣的公開范圍會擴大，影響到自己產品的利益。

不過，被公示的幾款產品都是價格明顯高于集采水平，與河南十九省聯采最低價相比高出約62-68倍，符合“藥價虛高”的整改標準。堅決曝光不留情面，體現了湖南的決心。

相比于過去，這次湖南醫保局醫藥價格信息監測機制將歧視性高價、惡意低價“一網打盡”，對全國藥品價格持續進行地毯式清查。“藥價虛高”與“惡意低價”都會擾亂正常醫藥市場秩序，是醫保部門一直嚴厲打擊的對象。

健識局獲悉，國家醫保局正在建設全國掛網藥品價格一覽表，敦促各地持續糾正不合理的掛網高價。

今年3月，湖南、山東、遼寧、安徽、湖北、青海等地均發布公告，要求藥企對掛網藥品價格自查自糾，需將價格調整至合理水平。在一系列價格治理手段的基礎上，所有企業必須自身產品的價格策略，避免地區之間的價格沖突，同時做好院內院外不同渠道的價格規劃，全國聯網并建立價格調整預警機制，應對長期的價格治理。