患上高血脂,很多人很多食物都不敢吃。擔心血脂控制不好引發心腦血管疾病。最近的研究揭示了一種飲食模式,它不僅允許血脂異常者安心享用美食,還能有效降低心血管疾病的風險! 這個飲食方法, 堅持3個月后血壓血脂“雙降” 2025年2月,天津醫科大學的研究人員在《美國臨床營養學雜志》上發表了一篇研究顯示,降低心血管代謝疾病風險飲食模式(RCMDR),能有效降低我國血脂異常人群的心血管代謝風險,同時改善血脂、血壓、腹部肥胖和循環同型半胱氨酸水平,對預防心血管代謝疾病具有重要意義。① 研究人員分析了我國100名35~45歲的血脂異常的人,把他們隨機分成兩組,一組堅持降低心血管代謝疾病風險的飲食(RCMDR),另一組是對照組,持續12周,然后看看RCMDR飲食能不能降低血脂異常人群的心血管代謝風險。 降低心血管代謝疾病風險飲食模式(RCMDR):強調多吃全谷物、蔬菜、豆類、堅果,少吃動物產品和烹飪油,推薦使用富含不飽和脂肪酸的植物油。 吃RCMDR飲食的那組人:就只有晚餐和休息天吃RCMDR飲食,其他時候就正常吃。 三個月(12周)后發現,和對照組比起來,吃RCMDR飲食的人心血管代謝風險評分明顯下降了。 同時,吃RCMDR飲食的人還明顯血壓下降了,血脂(包括總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、甘油三酯)也降低了,同型半胱氨酸水平也下降了。 身體成分分析顯示,吃RCMDR飲食的人腰圍、腰臀比、體脂百分比、內臟脂肪組織、內臟脂肪面積都明顯減少了,而且肌肉質量還顯著增加了。 結果表明,RCMDR飲食模式能有效減少我國血脂異常人群的心血管代謝疾病風險,還能幫助降低血脂、血壓、腹部肥胖,對預防心血管代謝疾病特別重要。 降血脂飲食多吃這些食物 1. 多吃全谷物 中國醫學科學院阜外醫院心血管內科主任醫師李建軍2023年在CCTV生活圈刊文指出,全谷物攝入量增加與好膽固醇的升高和甘油三酯的下降有關。小米、玉米、燕麥等都屬于全谷雜糧。 建議:血脂異常患者每日攝入50~150克全谷物或占全天谷物的1/4~1/3,即每天至少1餐用全谷物做主食??捎眯∶状钆渚字蟪尚∶字?,也可以用糙米搭配精米做成糙米飯。② 2. 多吃蔬菜水果 李建軍醫生表示,新鮮蔬菜水果中富含維生素,維生素E和很多水溶性維生素及微量元素具有改善心血管功能的作用,特別是維生素E和維生素C,具有抗氧化作用。吃夠蔬果對心血管有保護作用。 建議:平均每天4種蔬菜水果,每周至少10種。每天攝入300~500克蔬菜,深色蔬菜應占一半,每天攝入200~350克水果,果汁不可替代水果。蔬菜和水果不可互相替代。② 3. 多吃豆類和大豆 中國健康管理協會臨床營養與健康分會、中國營養學會臨床營養分會等90余位專家聯合發布的《血脂異常醫學營養管理專家共識》指出,吃豆類和大豆及豆制品能幫助改善血脂,特別是降低總膽固醇(TC)。有試驗對比了喝牛奶和豆漿對健康年輕男性血脂的影響,結果發現,喝豆漿的人,低密度脂蛋白膽固醇和甘油三酯水平明顯下降了。③ 建議:血脂異常患者可每天食用大豆25克,相當于約250毫升豆漿,或1~2塊麻將大小的豆腐。 4. 適當吃些堅果 《共識》介紹,堅果富含單不飽和脂肪酸、多不飽和脂肪酸,以及鉀、鈣、鋅、維生素E等微量營養素,對人體心血管健康十分重要。 《共識》指出,研究發現,多吃堅果能降低總膽固醇和壞膽固醇。地中海飲食里,用核桃替換一些健康脂肪,還能進一步降低高膽固醇血癥患者的“壞膽固醇”水平。③ 建議:血脂異?;颊咴诳刂泼咳湛傊緮z入量的前提下,推薦每周攝入50~70克堅果,有利于改善血脂紊亂狀況。 5. 少吃紅肉和加工肉 《共識》指出,攝入紅肉與血脂異常風險增加相關,攝入加工肉類則與全因死亡風險增加相關,而攝入富含多不飽和脂肪酸的多脂魚類,能改善心臟代謝。③ 建議:建議每天畜肉的攝入量不超過75克,紅肉盡量選擇瘦肉部分。減少肥肉、油炸燒烤食品、動物腦及內臟攝入。 6. 少吃食用油 《共識》介紹,用富含不飽和脂肪酸的食用油來做飯做菜,例如山茶油、米糠油、亞麻籽油、葵花籽油和菜籽油等,對降低“壞膽固醇”這些血脂指標有好處。③ 建議:每日食用油控制在20~25克,最好選擇不飽和脂肪酸含量高的食用油。 控制血脂,飲食還要注意這5點 1. 每天吃一個雞蛋 由于蛋黃中富含膽固醇,一些人選擇不吃或少吃雞蛋。但是,《共識》強調,吃雞蛋的數量和膽固醇水平沒有明顯關聯。 《共識》指出,那些吃雞蛋比較多的人,好膽固醇水平反而更高,壞膽固醇和甘油三酯的比例更低,而且他們得肥胖、高血壓、血脂異常和多種慢性病的概率也更小。另外,大規模研究也發現,吃雞蛋和心血管疾病、全因死亡率之間是U型關系,也就是說適量吃雞蛋的人心血管疾病的風險會降低。③ 建議血脂異?;颊呙刻鞌z入雞蛋(含蛋黃)不超過1枚。雞蛋最好吃水煮的,能最大程度保留營養物質,少加鹽、醬油等調味品,少吃咸蛋、煎蛋。 2. 每天喝一袋牛奶 江蘇省南通市第一人民醫院臨床營養科營養醫師邱鈺2024年在個人微信公號刊文指出,曾有研究發現,牛奶、奶酪、酸奶等乳制品的攝入能降低心血管疾病發生風險,尤其是含有有益菌的乳制品作用更為明顯。④ 建議血脂異常的人可以攝入普通奶或低脂奶或脫脂奶及制品,建議每日奶飲用量為300~500毫升。 3. 適量喝茶和咖啡 邱鈺介紹,茶中富含兒茶素等植物化學物,多酚類、綠原酸的含量較高,飲茶有減少膽固醇在動脈壁沉積、抑制血小板凝集等作用,每天飲用10~20克茶葉;咖啡含咖啡因、綠原酸和單寧,有益飲量大約在1~2杯/天。④ 4. 一定要少喝酒 長期過度飲酒會對脂肪的代謝產生影響,更容易發展為脂肪肝,導致肝臟對脂肪的代謝能力下降,也容易使血脂增高,最好是不喝酒。 5. 少吃高糖食品 高糖飲食不僅會導致血糖上升,還可能引起胰島素抵抗,影響血脂的正常代謝。過多的糖分攝入還會轉化為脂肪,影響血脂水平。日常要少吃糖果、甜點、甜飲料等高糖食品,增加低糖或無糖食品的比例。 本文綜合自: ①Qi W, Shanshan B, Cheng C, et al., Reducing Cardiometabolic Diseases Risk dietary pattern in the Chinese population with dyslipidemia: a single-center, open-label, randomized, dietary intervention study, The American Journal of Clinical Nutrition,2025, ISSN 0002-9165. ②2023-12-20CCTV生活圈《血脂異常?這樣好好吃飯,就可以把血脂降到正常指標》 ③中國健康管理協會臨床營養與健康分會,中國營養學會臨床營養分會,《中華健康管理學雜志》編輯委員會. 血脂異常醫學營養管理專家共識[J]. 中華健康管理學雜志, 2023, 17(8): 561-573. DOI: 10.3760/cma.j.cn115624-20230606-00356. ④2024-08-18營養醫師邱鈺《血脂高了怎么吃?》
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