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國內新聞
多家醫院取消“便民門診”
發布時間: 2014-08-08     來源: 轉載

    “9月1日,取消"便民門診"”,首兒所最近貼出的這一告示引發爭議,很多家長都大呼不解。記者調查發現,不僅僅是首兒所,這種俗稱“開藥門診”的“便民門診”正逐漸從本市大醫院中消失。業內人士分析,取消的原因主要是“便民門診”不診斷只開藥,存在用藥安全隱患。

  多家醫院取消“便民門診”

  記者昨天在首兒所看到,“便民門診”的取消告示貼在門診顯著位置,明確9月1日起取消“便民門診”。此舉引發很多家長的不滿。

  首兒所的“便民門診”即只開藥不診斷的簡易門診。這種門診在本市出現,最早可追溯至上世紀80年代。大醫院中的簡易門診的確曾起到便民作用,為很多患有高血壓、糖尿病等慢性病的患者只拿藥不看病,或只做簡單化驗提供了方便。

  記者發現,近年來,簡易門診正陸續從北京大醫院中消失。2012年7月,友誼醫院取消簡易門診,此后,朝陽醫院、廣安門醫院、北京大學人民醫院、北醫三院等也陸續取消簡易門診。

  簡易門診用藥安全存隱患

  簡易門診既然便民,為什么要取消呢?其實,首兒所的“取消告示”中已經言明:“規范門診工作,促進臨床合理用藥,避免藥源性疾病的發生,最大限度地保障患兒的用藥安全”。

  記者從首兒所有關部門了解到,便民門診在開設過程中,醫院發現患者用藥存在安全隱患問題。首兒所有關負責人表示,與成人不同,兒童的病情變化較快,以往便民門診醫師根據就診記錄開藥,但沒有親自診治患者,這其實存在用藥安全隱患。

  一所醫院的醫生還表示,簡易門診的大夫來自某個科室,但患者要開的藥可能涉及多個科室,值守門診的大夫未必了解,開藥有誤,就會危及患者的健康。

  簡易門診讓“藥販子”鉆空子

  由于不問診,只開藥,簡易門診還給“藥販子”有機可乘。據醫院介紹,部分藥販子反復使用不同患者的信息來院開藥、倒藥,然后在網絡平臺銷售牟利。此外,簡易門診中,家屬或朋友代開藥的現象占了一多半。

  有醫院醫生表示,即使是慢性病患者,其病情也會發生變化,應該在醫生的指導下服藥,避免漏診或延誤治療。而病人不來門診,家屬或朋友代開藥品,就會導致醫生對病人的病情變化不能準確了解,從而在配藥的劑量上無法精確把控,也存在安全隱患。

  患者開藥掛普通號省時間

  很多醫院相關負責人表示,取消簡易門診是北京市醫改的一大趨勢。大醫院有大醫院的職責,主要承擔部分危重疾病和疑難復雜疾病的診療;二級醫院和社區衛生服務機構才主要承擔基礎醫療工作。業內人士表示,本市的醫保政策導向也是如此,以引導“小病到社區,大病到醫院”。

  大醫院取消簡易門診后,慢性病患者可以到社區衛生服務機構開藥。在社區服務的是全科醫生,不僅能對病人的病情全面診斷,還能及時調整病人用藥。此外,還有大醫院建議以往看簡易門診的患者,到醫院開藥盡量不掛專家號,避免長時間候診。如果只開藥的話,可以只掛普通號或專病號,這樣既能得到必要的診斷,開到所需的藥品,還節省時間。

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