賽柏藍獨家獲悉,國家商務部市場秩序司正式啟動“調查妨礙醫藥流通行業公平競爭的政策情況”等課題研究。
將調查核實各地區各部門在企業開辦登記、藥品采購與定價、配送商選擇等方面存在的設置壁壘、分割市場、濫用行政權力干預市場或導致藥品價格扭曲及其他制約全國統一市場形成的政策規定。
將分析這些政策對行業結構調整和公平競爭環境的不利影響,明確妨礙行業公平競爭的政策的評判標準和當前急需清理的突出問題,提出探索建立維護全國市場統一開放、公平誠信、業態豐富、競爭有序長效機制的意見。
公平競爭處浮出水面
早在今年6月,國務院出臺了“國發〔2014〕20號”文件,即《國務院關于促進市場公平競爭維護市場正常秩序的若干意見》。文件要求簡政放權,充分發揮市場在資源配置中的決定性作用,法不禁止的,市場主體即可為;法未授權的,政府部門不能為。
該文件要求,大力減少行政審批事項:投資審批、生產經營活動審批、資質資格許可和認定、評比達標表彰、評估等,要嚴格按照行政許可法和國務院規定的程序設定;凡違反規定程序設定的應一律取消。
文件要求禁止變相審批:嚴禁違法設定行政許可、增加行政許可條件和程序;嚴禁以備案、登記、注冊、年檢、監制、認定、認證、審定、指定、配號、換證等形式或者以非行政許可審批名義變相設定行政許可;嚴禁借實施行政審批變相收費或者違法設定收費項目;嚴禁將屬于行政審批的事項轉為中介服務事項,搞變相審批、有償服務;嚴禁以加強事中事后監管為名,變相恢復、上收已取消和下放的行政審批項目。
據賽柏藍微信平臺獲悉,在此背景下,國家商務部市場秩序司在原“藥品流通處”基礎上組建了“公平競爭處”這樣的新機構,致力維護醫藥流通行業等領域的公平競爭、市場秩序。
部分政策有待改進或應廢除
賽柏藍咨詢業內資深人士表示:醫藥行業是關系到國計民生的戰略性行業,而現行醫藥招標政策、藥品價格管制、各類醫藥目錄的制定等諸多政策,卻成了影響行業發展、公平競爭的巨大障礙,以高舉民生之旗出臺了諸多管制政策,良好的初衷卻事與愿違,甚至成了損害民生之實的壞政策。
比如醫藥招標集中采購政策,招標本來是國際上通行的一種比較好的市場化采購方式,但目前我國政府包辦的藥品招標政策嚴重異化,成為藥品進入市場所執行的“二次行政管制”,實質上是把藥品進入醫療機構使用的正常市場行為變成了變相的行政審批,并且同種產品不同區域(省、區、市)年年或兩年審批一次,藥品招標主管部門成了藥品領域的最大審批權機構。
由于政府部門過多干預市場,招標機構既不是招標主體,也不采購藥品,不付款,卻通過行政權力審批確定進入醫療機構的藥品品種、價格,不當制定“入門價”、“指定配送”等規定,甚至出臺采購使用本地藥品比例的強制措施,把買賣雙方正常市場行為變成了地方政府部門的變相行政審批。
這種做法,剝奪了醫療機構招標采購的權力,違背“醫療機構是招標采購的主體的原則”,并帶來一系列腐敗。同時,藥價虛高和廉價藥供應斷檔兩種極端現象也難以扭轉,造成群眾不滿意,醫院 不滿意,醫藥工商企業不滿意,嚴重影響政府的公信力。
醫藥應加快落實國務院“市場在資源配置中起決定性作用”
上述業內資深人士向賽柏藍分析:醫藥行業的相關部門,應盡快貫徹落實黨中央和國務院的決策部署,圍繞使市場在資源配置中起決定性作用,著力解決市場體系不完善、政府干預過多和監管不到位問題。
應盡快打破,比如藥品招標之名形成的以省位區域的地區封鎖,指定配送商造成區域行業壟斷等等不合理政策管制。
應盡快對各級政府和部門涉及藥品在區域市場準入、醫藥流通企業經營行為規范的法規、規章和規定進行全面清理,廢除妨礙全國統一市場和公平競爭的規定和做法,是當務之急。
國家商務部啟動這樣的調查,非常及時,希望盡快出成果,并有效的促進行業的公平競爭、健康發展。
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