1 月 7 日,拜耳宣布已向 CDE 提交口服雄激素受體抑制劑(ARi)達羅他胺的上市申請,與雄激素剝奪療法(ADT)聯合用藥,用于治療轉移性激素敏感性前列腺癌(mHSPC)患者。這是該藥在中國申報的第 3 項適應癥。
此次上市申請是基于關鍵性 III 期 ARANOTE 試驗的積極結果。這是一項隨機、雙盲、安慰劑對照的 III 期研究,旨在評估達羅他胺聯合 ADT 對 mHSPC 患者的療效和安全性。研究的主要終點是放射學無進展生存期(rPFS)。
在 2024 年 ESMO 大會上,拜耳公布了 III 期 ARANOTE 試驗的積極結果。數據顯示,與安慰劑聯合 ADT 相比,達羅他胺聯合 ADT 將 mHSPC 患者的放射學進展或死亡風險顯著降低了 46%(HR 0.54 95% CI 0.41–0.71;P<0.0001)。在預先指定的亞組中,無論是高瘤負荷或是低瘤負荷 mHSPC 患者,均觀察到 rPFS 的獲益。此外,次要終點均顯示獲益趨勢。
在安全性方面,達羅他胺在治療中不良事件 (TEAE) 的發生率較低,并且各治療組之間相似。接受達羅他胺治療的患者因 TEAE 而停止治療的比例低于對照組患者(6.1% vs 9.0%)。
III 期 ARASTEP 試驗旨在評估達羅他胺聯合 ADT 與單獨使用 ADT 對激素敏感性高風險生化復發 (BCR) 前列腺癌的療效,這些患者在常規影像學檢查中沒有發現轉移性疾病的證據,且基線時 PSMA PET/CT 呈陽性。
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