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全國中成藥集采175個產品擬中選

中選率下降、降幅創新高

12月30日深夜，全國中成藥采購聯盟集中帶量采購擬中選結果出爐。

全國中成藥聯盟集采共涉及20個產品組、95個產品。

本次共有175個藥品擬中選，其中165個藥品直接擬中選，2個藥品按采購文件14.5.2增補為擬中選，8個藥品按采購文件14.5.3增補為擬中選，沒有藥品議價擬中選。

賽柏藍從相關人士處了解到，第三批中成藥集采的增補擬中選主要是為了提高優質產品的中選幾率。技術評價指標無倒扣分、符合技術評價得分達到100分或為國家中藥保護品種是實現增補擬中選的條件之一。

據賽柏藍粗略統計，這輪全國中成藥集采產品中選率為31.47%，低于湖北牽頭的第一批中成藥集采62%的產品中選率，和第二批中成藥集采71.6%的產品中選率。

本輪中成藥集采，報價代表品以基準價格展開報價，有省級采購平臺中標/掛網價格的產品，基準價格為最低中標/掛網價格（不含集采中選價格），沒有省級采購平臺中標/掛網價格的，以同競爭單元內報價代表品最低日均費用折算的價格作為基準價。

根據全國中成藥聯盟集采公布的報價代表品（第三批新品）相關數據中的產品全國省級采購平臺最低中標/掛網價格(元)以及本次公布的擬中選價格計算，不少產品降價明顯。

山西太行藥業清開靈注射液（每支裝2ml）擬中選價格為0.99元，全國省級采購平臺最低中標/掛網價格為24元，降幅達95.9%；

哈藥集團中藥二廠注射用雙黃連(凍干)（每支裝600mg）擬中選價格為6.47元，全國省級采購平臺最低中標/掛網價格為69.8元，降幅達90.7%；

河南輔仁堂制藥地榆升白膠囊（每粒裝0.255g）擬中選價格為9元，全國省級采購平臺最低中標/掛網價格為72元，降幅達87.5%。

此外，如果根據全國中成藥聯盟集采公布的報價代表品（第三批新品）相關數據中的產品基準價以及本次公布的擬中選價格計算，部分產品降價較為溫和。

北京北大維信生物科技血脂康膠囊（每粒裝0.3g）擬中選價格為41.74元，基準價為63.05元，降幅約在33.8%；

云南玉藥生物制藥燈盞花素片（每片重0.155g(含燈盞花素20mg)）擬中選價格為5.79元，基準價為16元，降幅約在63.8%；

正大青春寶藥業生脈飲(黨參方、低糖)（10ml）擬中選價格為11.30元，基準價為16.6元，降幅約在31.9%。

回看這一輪全國中成藥集采進展迅速，從報量到擬中選結果公布，歷時僅3個月。

值得注意的是，在中成藥集采開標前夕，有56家企業因醫藥價格和招采信用評價被評為“一般”/“中等”失信被倒扣分，主要涉及的是質量安全問題、供應保障問題。

02

獨家中成藥卷入價格戰

中成藥的價格優勢逐漸瓦解

第三批中成藥集采擬中選結果公布后，超高的降幅（相對于最低掛網價）引發業內討論，中成藥集采的溫和降價政策是否出現轉向？中成藥的價格還處于安全地帶嗎？

湖北牽頭三輪中成藥集采，涉及品種越來越多、參與省份逐漸擴大。從第一批到第三批，參與省份從19省到30省再到31省，涉及品種從17個產品組76個藥品到16個采購組42個藥品再到20個產品組95個產品。

回看前兩輪湖北牽頭的中成藥集采，第一批中選價格平均降幅42.27%，最大降幅82.63%；第二批中選品種平均降幅49.36%，最高降幅76.8%。

據賽柏藍目前的初步統計，第三批中成藥集采的最高降幅、平均降幅可能均超過前兩批（最終以官方消息為準）。

這一輪全國中成藥集采有何不同？

從產品選擇上看，20個產品組95個產品中，注射劑在20個左右，獨家品種達38個，占比40%，第三批中成藥集采延續此前的分組策略，對適應癥或功能主治相似的不同通用名藥品合并開展集中帶量采購。

有效的分組保證了足夠的競爭——20個產品組中13個組的報量潛在廠家數在10個以上，疊加每個單元符合條件的申報企業超過15家的，入圍企業數在半數，50%左右的入圍概率直接加大了企業之間的競爭。

從分組結果來看，獨家品種益氣復脈顆粒、生脈飲軟膠囊所在的組別批文廠家數達到195家，獨家品種喜炎平注射液所在的用于清熱解毒的穿/炎琥寧、穿心蓮及喜炎平針劑組，以及消栓合劑、消栓腸溶膠囊、芪龍膠囊所在的芪龍及消栓口服劑的批文廠家數在100個左右，降價壓力較大。 

僅有少數獨家品種面臨的競爭格局相對緩和，如保婦康、參芪降糖、三七通舒及血栓通口服劑等。

在中成藥集采合并分組的策略之下，獨家中成藥的競爭格局、價格體系已經有明顯松動——從中選結果來看，面臨激烈競爭的獨家品種頻頻出現80%以上的降幅，而競爭格局和緩的品種降幅在20%-30%左右。

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