當地時間 12 月 19 日,美國 FDA 宣布已批準 Ionis Pharmaceuticals 開發的每月一次的長效降血脂療法 Olezarsen 上市,與飲食配合使用用于降低家族性乳糜微粒血癥綜合征 (FCS) 成人患者的甘油三酯 (TG)。
FCS 是一種罕見的遺傳性疾病,由脂蛋白脂肪酶的功能受損引起,特征是甘油三酯水平極高。患者除了表現出疲勞、嚴重且反復發作的腹痛等慢性健康問題外,還很可能面臨急性胰腺炎 (AP) 的風險。此前,患有這種疾病的人只能依靠營養管理,通過極其嚴格的飲食來應對疾病相關的健康風險。
Olezarsen 是一種靶向 RNA 的 N-乙酰氨基半乳糖偶聯的反義寡核苷酸(ASO)藥物,旨在抑制載脂蛋白 C-III(ApoC-III)的產生。ApoC-III 是一種在肝臟中產生的蛋白質,可調節血液中甘油三酯的代謝。
此前,FDA 曾授予 Olezarsen 治療 FCS 的快速通道資格、孤兒藥資格和突破性療法認定。歐洲藥品管理局(EMA)也正在審查 Olezarsen 的上市許可申請。
在一項隨機、安慰劑對照、雙盲臨床試驗 (NCT04568434) 中,對 66 名患有 FCS 且空腹 TG 水平至少為 880 mg/dL(平均基線 TG 水平約為 2600 mg/dL)的成年患者進行了 Olezarsen 的有效性和安全性評估。主要終點是與安慰劑相比,空腹 TG 水平從基線到第 6 個月(第 23、25 和 27 周的平均值)的百分比變化。
與安慰劑組相比,Olezarsen 治療組從基線到第 6 個月的 TG 平均百分比變化為 -42.5%。甘油三酸酯水平相對于基線的中位數百分比和絕對變化表明,在 12 個月的治療期間,甘油三酸酯水平隨時間的變化具有持續降低的效果。
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