跌倒,對年輕人來說或許不算大事,但對老人可不一樣。對于老人來說,跌倒可能是與死神的“交手”。
根據《老年人防跌倒聯合提示》,跌倒已經成為我國65歲以上老年人因傷致死的首位原因[1]。跌倒后如果急救沒做好,繼發傷害發生的可能性很大,比如骨折、臥床以及臥床后出現的相應并發癥如血栓、反復的肺部感染等,都可能造成嚴重后果[2]。
老人最容易摔倒的6個時刻
2023年,由貝殼公益聯合北京白求恩公益基金會發布,并由北京協和醫院老年醫學科提供專業支持的《我來教您防跌倒》手冊,列出了最容易摔倒的6個時刻,提醒老年人尤其要重視[3]。
1. 起床時
老年人的身體機能逐漸下降,肌肉力量和關節靈活性可能會減弱,這些都可能導致他們在起床時失去平衡。醒來先在床上躺1分鐘,然后緩慢坐起,再等1分鐘,將雙腳放在地上,再等1分鐘緩慢站起。
2. 接電話時
有些老人聽到電話鈴聲就著急去接。平時不要把座機、手機放得太高太遠,聽到電話響起時不著急接聽,要慢起、慢站、慢走去接電話。
3. 洗澡時
浴室環境比較濕滑,增加了老年人在洗澡時摔倒的風險。洗澡不宜超過15分鐘,水溫不宜過高。浴室門不要反鎖,可以鋪防滑瓷磚或防滑墊,使用淋浴凳坐著洗澡等。
4. 起夜時
一些老年人可能因為夜間多次起床上廁所而增加摔倒的機會,尤其是在半夢半醒的狀態下。臥室可安裝夜燈,清除房間過道雜物,有需要時呼叫家人陪伴。
5. 乘電梯時
電梯的啟動和停止會帶來突然的加速或減速變化,老年人可能難以適應,尤其是在他們沒有緊握扶手或倚靠穩固物體時。盡量乘坐直梯,如需乘坐扶梯,抓緊扶手,在家人陪伴下乘坐。
6. 等車時
在等車的過程中,有的老年人可能會因為站立時間過長而感到疲勞,導致腿部無力,增加摔倒的風險。必要時外出可攜帶折疊拐杖,避免一直坐著或站著,也可以原地多活動關節。
老人防跌倒做好8件事
學會8個“防跌倒動作”
預防老人跌倒,要從營養、運動、日常起居等多方面著手,降低老年人跌倒的風險。
1. 保證營養均衡
老年人飲食要定時、定量,每日食物品種包含糧谷類、雜豆類及薯類(粗細搭配),動物性食物,蔬菜水果,奶類及奶制品,堅果類等,控制烹調油和食鹽攝入量。建議老年人三餐兩點,一日三餐能量分配為早餐約30%,午餐約40%,晚餐約30%,上下午各加一份零食或水果[4]。
2. 日常行動不慌
在老年人日常生活中,提倡一個“慢”字。轉身、轉頭動作慢,起身、下床速度慢,行進與外出也要慢。若老人不慎跌倒,一定不要急于起身,以防造成更嚴重的二次傷害。老年人發生跌倒后,無論受傷與否,都要及時告訴家人或醫生。
3. 鍛煉平衡能力
平時可以練習“防跌倒健康操”,它是北京貝殼公益基金會和北京白求恩公益基金會聯合發起的“我來教您防跌倒”項目內容之一,由清華大學體育部馬志勇擔任顧問,武當松溪內家拳傳承人秦真編擬,得到中國疾控中心、北京協和醫院康復科、首都醫科大學宣武醫院老年科、國家康復輔具研究中心專家指導,通過八個簡單好記的動作,為老年人提供一套易學習、見效果、有意思的鍛煉方法,幫助更多老年人通過運動預防跌倒。
以下是“防跌倒健康操”八個動作的拆分,大家可以一起學習。
【動作一:小熊托撐】
雙腳開立,一手撐天一手地,雙?同時發??有明顯的抻拉和擠壓感。
【動作二:?剛后瞧】
雙腳開立,挺胸闊背穩住腰,兩臂打開懸于體側,外旋,拳心向上。
【動作三:老虎撲食】
雙腳開立,雙手變虎爪上提。俯身前傾,向前上方畫弧撲抓,再向下畫弧,收手回肩。
【動作四:小鹿回頭】
雙腳開立,雙手變鹿爪前伸。邁左腳呈高弓步,腰部左轉,左臂左擺。邁右腳呈高弓步,腰部右轉,右臂右擺。
【動作五:大鵬展翅】
雙腳開立,雙手指尖相對于腹前。雙臂上展,與肩同高,同時腳向后撤,腳尖點地。
【動作六:仙鶴點頭】
雙腳開立,雙掌疊放,左手在上。雙臂上舉向后抻,展肩、挺胸、后背夾緊、兩臂緊貼耳側,指尖向前,隨后上身與兩臂緩慢前傾。
【動作七:金雞展髖】
左腳向左開步,下蹲呈馬步,保持三秒,隨后收回左腳并步。回正后,右腳向右開步,下蹲呈馬步,保持三秒,隨后收回右腳并步。
【動作八:小猴踮足】
指尖朝下勾手,兩臂平行上提至與肩同高,雙腳提踵,保持兩秒,隨后兩腳跟落地,雙手回到腿側。
4. 穿鞋注意防滑
當前天氣逐漸變冷,雨雪天等惡劣天氣,老年人盡量減少外出,容易滑倒。老年人外出一定特別小心,比如穿防滑的鞋子,慢慢走,謹防跌倒。有鍛煉習慣的老年人不妨在室內做做運動,更安全一些。
5. 室內增加照明
為了預防老年人在家中跌倒,可以采取一些室內安全措施。增加室內照明是提高安全性的關鍵一步,確保老人清晰地看到周圍環境。
6. 地面干爽整潔
室內物品的擺放應該有序且合理,避免隨意堆放。保持地面干燥和平整,及時清理水漬,衛生間內可以安裝扶手。
7. 控制好慢性病
如果老人有“三高”,需要控制好血糖、血壓、血脂,規范用藥、監測,避免因為數值波動導致頭暈、乏力等發生。還有的老人存在青光眼、白內障、耳聾等情況,影響對周圍環境的判斷,也會影響肢體活動。如果老人出現視力、聽力下降,盡早治療,最好有人陪伴。
8. 注意用藥風險
有的老人可能會有多種疾病,用藥如超過5種會顯著增加跌倒風險。建議整理好用藥清單,在醫生開藥時,請醫生核查清單,盡量精簡處方,減少多重用藥。
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