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11月5日，中國國家藥監(jiān)局藥品審評中心（CDE）官網最新公示，由Horizon Therapeutics和安進（Amgen）共同申報的teprotumumab的新藥臨床試驗申請（IND）獲得受理。公開資料顯示，這是一款“first-in-class”靶向IGF-1R的單抗，也是首款獲得美國FDA批準治療甲狀腺眼病的創(chuàng)新療法。2023年10月，安進以總價值278億美元完成對Horizon公司的收購，從而獲得這款產品。該產品還于2023年入選了被譽為“醫(yī)藥界的諾貝爾獎”的蓋倫獎（Prix Galien USA Awards）最佳罕見病產品獎（候選產品）。

截圖來源：CDE官網

甲狀腺眼病（TED）是一種威脅視力的罕見進行性嚴重自身免疫性疾病。它經常發(fā)生在甲亢患者身上，病因是由于自身抗體激活了眼眶內細胞中胰島素樣生長因子1受體（IGF-1R）介導的信號復合體。患者的癥狀包括眼球突出、復視、視力模糊、疼痛和面部畸形等。甲狀腺眼病病程遷延，嚴重影響患者的視功能和外觀，并可給患者帶來沉重的心理負擔。

公開資料顯示，目前多項臨床治療指南已將靶向IGF-1R的抗體生物制劑列入推薦治療方案，尤其對于合并顯著突眼的TED患者，靶向IGF-1R的抗體生物制劑可作為首選。

Horizon公司開發(fā)的teprotumumab-trbw（商品名：Tepezza）是一種IGF-1R抗體，于2020年1月首次獲FDA批準用于治療甲狀腺眼病。它可阻斷IGF-1等相關配體或激動型抗體介導的IGF-1R信號通路激活，減少下游炎癥因子的表達，減輕炎癥反應，并可抑制OFs分化為脂肪細胞或肌成纖維細胞，進而減輕TED患者的疾病活動度，改善突眼、復視、眼部充血水腫等癥狀和體征。

根據FDA此前的新聞稿資料，Tepezza獲得批準是基于兩項研究（研究1和2）的結果，該研究共包括170名患有活動性甲狀腺眼病的患者，他們被隨機分配接受Tepezza或安慰劑。在接受Tepezza治療的患者中，兩項研究中分別有71%和83%的患者顯示眼球突出（眼球突出）減少超過2毫米，而接受安慰劑治療的患者分別為20%和10%。同時，Tepezza還達到所有次要終點，包括減少復視，生活質量改善等。基于這些結果，FDA曾授予它突破性療法認定、孤兒藥資格、快速通道資格和優(yōu)先審評資格。

值得一提的是，在中國，雖然teprotumumab尚未獲NMPA批準開展臨床研究，但該產品此前已經作為臨床急需進口藥落地海南博鰲樂城國際醫(yī)療旅游先行區(qū)，用于治療甲狀腺相關性眼?。═ED）。此外，由信達生物開發(fā)的2.1類新藥替妥尤單抗（teprotumumab，研發(fā)代號：IBI311）已經向NMPA申報上市，用于甲狀腺眼病的治療。