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01

45個中藥飲片集采

強調精準報量、精準審核

10月28日，據山東省醫保局消息，由山東牽頭的全國中藥飲片聯采正式啟動醫藥機構填報，存在相關中藥飲片需求的公立醫療機構均應參加，同時鼓勵醫保定點民營醫藥機構參加集采并報量。

相比于由三明牽頭共試點納入21個品種的全國首次中藥飲片聯采，第二批采購目錄所涉藥品總數翻倍，包括黃芪、黨參、當歸、連翹等45個品種。

與化藥集采一樣，本輪中藥飲片集采填報采購需求量時，若采購需求量低于其歷史采購量80%，需在系統內提交由院長（或法定代表人）簽字并加蓋本單位公章的情況說明，各級醫保部門進行逐級審核。

9月下旬，中藥飲片全國聯采工作會議在山東濟南召開，會上強調，要高度重視集采報量工作，督促醫療機構根據臨床需求如實報量，穩定企業預期，保證以量換價效果。同時也要抓好集采結果落地執行，加大監測監管力度，規范醫療機構采購行為。

填報系統將開放至11月6日24時，填報結束后原則上不再接受數據補報，醫保部門審核將在11月7日前完成審核。

審核內容包括本轄區內醫藥機構填報的采購需求量與歷史采購量之間的差異、醫藥機構采購需求量與實際醫療服務能力明顯不符、上傳信息缺少簽字或蓋章等情況，要求及時糾正數據差錯，提高數據填報準確性。

02

質量、供應權重或仍將高于價格

長期以來，中藥飲片都存在質量差異大、價格波動高、供應不穩定、生產流通市場不規范等問題，集采規則等的制定存在重重挑戰。

回顧首輪中藥飲片聯采時間線，2022年3月就發布報量通知、2022年11月發布正式聯采方案，直至2023年5月才公布擬中選結果，中藥飲片集采的困難可見一斑。

不同于化藥國采低價中選的標準，在首輪中藥飲片百分制的采購評分體系中，價格因素僅占15分。

中藥飲片聯采文件更重視評估企業真實的“質量保障和成本控制能力”，醫保部門在執行標準、性狀描述、品規編號、規格等級等方面對供應企業的質量控制，溯源體系、種植基地、道地產區、供應能力等提出了明確要求。

《中國食品藥品監管》雜志中曾有文章提到，在首輪中藥飲片聯采中選結果出爐后，中藥材原料出現過大幅漲價，但依然有部分飲片企業能夠按照中標價供貨。這類飲片企業具有的突出特點就是自身與前端種植企業有超強的協作鏈接，并且本身也具備超強的提前備貨和加工能力。

這充分驗證了全產業鏈優勢企業協作對抗原料價格浮動可行性，同時也可預見，當中藥飲片、中成藥等主流渠道變成集采之后，產業鏈優勢整合程度將進一步深化。

今年的具體規則將如何調整還是未知，但重視質量與供應的大方向預計不會改變，供應保障承諾、道地藥材、GAP基地、中藥材（產地倉）等或將仍是中藥飲片企業在集采評比中的額外加分項。