今日,Intellia Therapeutics宣布其在研體內CRISPR基因編輯療法NTLA-2002用于治療遺傳性血管水腫(HAE)患者的1/2期臨床試驗的2期部分積極數據。結果顯示,在第5至16周期間,單次輸注50毫克NTLA-2002可使患者平均每月HAE發作率與安慰劑相比減少達81%。該研究結果同時發布于《新英格蘭醫學雜志》,并將在2024年美國過敏、哮喘和免疫學學院(ACAAI)科學年會上展示。目前該療法的全球關鍵性3期HAELO研究正在進行中。
HAE是一種罕見且可能危及生命的遺傳病,特征是身體不同部位反復出現嚴重血管性水腫,包括手、腳、生殖器、胃、臉和/或喉嚨。
這次所公布的研究為一項隨機、雙盲、安慰劑對照試驗,旨在評估NTLA-2002的療效、安全性、藥效學和藥代動力學。共有27名受試者被隨機分配接受單次NTLA-2002(25毫克或50毫克)或安慰劑的靜脈輸注。分析的數據截止日期為2024年4月4日,當時第25名患者完成了為期16周的主要觀察期。
分析顯示,在主要觀察期內NTLA-2002單次注射顯著減少了患者的HAE發作率。與安慰劑相比,25毫克和50毫克組在第1至16周的每月平均發作率分別減少了75%和77%;在第5至16周,這一比例分別達到了80%和81%。在50毫克組中,11名患者中有8名在單次注射后達成完全緩解,在為期16周的主要觀察期內無任何發作;這些患者在后續中位隨訪8個月期間仍保持無發作狀態,且不需要后續治療。相比之下,25毫克組中10名患者中有4名達成完全緩解,而安慰劑組中無患者達到完全緩解。此外,50毫克劑量組患者的激肽釋放酶蛋白水平減少更明顯,與基線相比減少了86%,而25毫克組減少了55%。
在兩個劑量組中,NTLA-2002均展現良好的耐受性。最常見的不良事件(AEs)為頭痛、疲勞和鼻咽炎。目前未觀察到任何嚴重不良事件。
NTLA-2002是一種體內CRISPR基因編輯候選療法,通過脂質納米顆粒(LNP)以mRNA形式遞送CRISPR-Cas9基因編輯系統,靶向血漿前激肽釋放酶(KLKB1)基因,使該蛋白失活以永久性降低血漿中激肽釋放酶活性,從而防止遺傳性血管水腫的發作。根據新聞稿,NTLA-2002有望成為首個針對HAE的一次性治療方案。
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